白癜风治疗的医院 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/过了25岁
不少女生开始陷入“衰老焦虑”
只要能抗衰老
多贵的面霜、精华
都不吝啬往脸上涂
毕竟，90后都开始长老年斑了
有道是“人老脸先衰”
人一上了年纪
难免眼角长皱纹
酒窝拉长
胶原蛋白流失
脸色发黄、长斑等情况
脸上最容易出现哪些问题？
该怎么预防和治疗呢？
黄褐斑
·一种常见的获得性、对称性斑片状色素沉着病。
·常见于青春期、育龄期的女性，有时也可见于绝经期妇女和男性
人到中年，容易长黄褐斑，但是有些年轻人，特别是育龄期的妇女，也很容易有黄褐斑，这是受激素水平的影响。一旦到了老年，雌激素水平下降，黄褐斑会减轻。
黄褐斑和遗传基因、紫外线照射、皮肤炎症都有关系。对于育龄期妇女，怀孕的时候长了黄褐斑，不用害怕，这是生理性变化，分娩后一年半左右，黄褐斑自己会消退，不需要治疗，如果超过一年半黄褐斑不消退，医院诊治。
如何不长黄褐斑？
首先，做好防晒非常重要。
其次，避免使用刺激性化妆品，避免过度美容，因为这些行为可能对皮肤造成损伤导致皮肤炎症，诱发黄褐斑。此外，平时要做好保湿，不要熬夜，保持心情舒畅，保护好皮肤屏障功能，也可以预防黄褐斑的发生。如果患有内分泌功能障碍，还要治疗原发病。
黄褐斑的治疗需要采用综合治疗的方法，疗程通常需要半年的时间，其治疗效果不是立竿见影的。有些机构宣传用光电治疗、皮秒激光能治好黄褐斑，马上见效，其实这是不够科学的，因为这些光电治疗有可能过度刺激黑素细胞，使其产生更多的黑色素，反而导致黄褐斑加重。
治疗方法：
.外用药物治疗：氢醌霜
2.口服药物治疗：氨甲环酸、维生素C、维生素E、谷胱甘肽、复方甘草酸苷片。
（口服药物治疗是最有效的治疗方法。）
3.物理治疗：药物导入、果酸治疗、强脉冲光
疾病早期，口服药物配合做药物导入、果酸换肤治疗，疾病后期可以配合光子嫩肤治疗。
通过积极治疗，通常一个月左右色斑开始变淡，但是治疗一定要坚持，半年左右会有较好效果。不要追求神奇的快速祛斑产品，这些祛斑产品往往损伤皮肤屏障功能最终导致黄褐斑的加重。
提醒！不恰当的治疗会引起黄褐斑的加重。
2
脂溢性角化（老年斑）
·是老年人最常见的良性表皮增生性肿瘤
·与皮肤老化、日晒、慢性炎症刺激有关
其实老年斑并不是老年人的专利，有的人二十几岁就开始长了，所以要引起重视。
老年斑怎么治疗呢？
其实非常容易，只要做激光就可以了。
对于表面平的老年斑，我们用调Q激光治疗。对于突出于皮肤平面的老年斑，可以用二氧化碳激光治疗。对于一些怀疑有恶变的老年斑，可以先做病理活检，然后做手术切除。
老年斑激光治疗后一定要注意防晒，避免老年斑的复发。还有一些祛除老年斑的误区，大家要注意。
第一个误区，有人认为用手抠老年斑能祛除老年斑，实际上不仅不能祛除老年斑，还容易出现皮肤细菌感染以及炎症后色素沉着。第二个误区，有人认为用牙膏、芦荟、香蕉皮、大蒜、西红柿等偏方可以祛除老年斑，往脸上就抹，这心可真大，其实这些方法都没有科学依据，反而容易刺激皮肤，引起皮肤炎症。
还有一种色斑是日光性黑子，很多人没听过，但非常常见，基本上每个人都会有，这是皮肤老化的表现。对于脸上、手背这些日光暴露的部位更容易出现日光性黑子。日光性黑子有点像雀斑，点状的褐色斑，形状是椭圆或不规则形的，一般直径不会超过cm。
日光性黑子也很容易治疗，因为它只是色素的一个堆积，也是用调Q激光来治疗。不要尝试奇怪的偏方，另外还要注意防晒，避免吸烟，否则容易复发。
3
色素痣
·是人类最常见的良性皮肤肿瘤。
·痣细胞通常要经过发展、成熟和衰老等不同阶段，并随年龄增长逐渐由表皮移入真皮。
我们把色素痣分为：交界痣，混合痣，皮内痣，形态和颜色可以是多种多样的。
、交界痣，这种痣往往是平的，长在手掌、脚底的痣通常是交界痣。
2、混合痣，这种痣稍微隆起于皮肤。
3、皮内痣，这种痣隆起于皮肤，这种痣深度比较深，深达真皮层，所以要祛除这种痣，必须把真皮层的痣细胞清除干净，以后才不会复发。
色素痣往往是安全的，一般不需要治疗。
有一些人长了很多痣，影响美观，去一些非专业机构用激光治疗点痣，点的很浅。皮内痣和混合痔的痣细胞都比较深，如果没有把深层的痣细胞祛除干净，过一段时间色素痣就会复发，而且反复点痣可能会诱发黑色素瘤，后者是恶性肿瘤。所以，如果要点痣，最好一次性祛除干净。
对于发生在掌跖、腰周、腋窝、腹股沟等易摩擦部位的色素痣，可以考虑手术切除，防止癌变形成黑色素瘤。
色素痣有“四不要”的治疗禁忌：
、不要用腐蚀药水来点，容易引起皮肤感染及疾病复发；
2、不要反复多次用激光治疗同一个痣，容易诱发黑色素瘤；
3、激光治疗时不要“蜻蜓点水”般治疗，去不干净；
4、不要对较深较大的色素痣采用激光治疗，容易留坑（瘢痕），建议手术切除。
科学祛痣有讲究，能不点最好不点，能手术切就不用用激光祛除，能一次点，最好别多次。
4
日光性角化
·是日光长期曝晒损伤皮肤所引起的一种癌前期病变
·好发于曝露部位
·未经治疗，约20%患者可发展为鳞状细胞癌，但通常不发生转移
日光性角化其实是癌前病变，发病率挺高的，这种病20%可发展成鳞状细胞癌，简称鳞癌，它是一种恶性肿瘤，有时候看起来很像老年斑，容易混淆。
日光性角化的病因不清，主要也是跟紫外线照射有关，此外，放射性热能、沥青、煤及其提炼物也可诱发日光性角化。患者的个体易感性是最重要的发病因素，起决定性作用。
日光性角化的最有效的预防方法就是防晒。治疗上，可以用激光，冷冻，电烧，光动力治疗，首选手术切除。
5
基底细胞癌
是中国人最常见的皮肤恶性肿瘤
·多见于老年人，好发于颜面部
·生长缓慢，有局部破坏性，但极少转移
基底细胞癌属于恶性肿瘤，但是很少转移，往往造成局部的损害，比如出现溃烂，如果长在鼻子上，整个鼻子都可能溃烂。
基底细胞癌有好多种形态：结节溃疡型、表浅型、纤维化型、色素型、纤维上皮瘤型。
基底细胞癌容易引起毁容，所以治疗首选是手术切除，面积大的还要进行植皮。在不能手术的情况下，我们就做激光，光动力治疗。得了这个病不要随便自己治，医院诊治。
基底细胞癌也与长期日晒有关系，x线照射、烧伤、疤痕也可诱发基底细胞癌，还有一些不合格的中药，其成分含有砷剂，可以导致皮肤发生砷角化，继而发生基底细胞癌，也可以发生鳞癌。基底细胞癌最重要的预防方法就是做好防晒。
6
鳞状细胞癌
是起源与表皮或附属器角质形成细胞的一种恶性肿瘤
·仅次于基底细胞癌第二常见的皮肤恶性肿瘤
鳞癌也相对常见，它往往是表现为斑块，上面可以有溃烂和出血，但是早期可能没那么典型。它与紫外线照射、化学致癌物接触、癌前期病变都有关系。
鳞状细胞癌的治疗首选手术切除，如果无法手术切除，可采用一些相对保守的治疗方法，但是治疗应该要彻底，以免发生转移。
7
黑色素瘤
黄种人的黑色素瘤发病率比白种人低很多，但是我们黄种人对这个病的认识不如白种人，发现黑色素瘤往往是偏晚的，很多人一旦发现黑色素瘤已经是晚期了，五年生存率就很低，大概只有40%左右。
黑色素瘤，长得有点像痣，它最大的原因也与日晒有关系。治疗上首选手术切除，因为它的恶性程度非常高，而且容易转移，所以早期发现非常重要，现在也有分子靶向治疗、免疫治疗，还有光热疗法。
良性的色素痣和恶性的黑色素瘤，如何区分呢？
、首先看对称性：良性的色素痣一般是对称的，黑色素瘤的形状可以很奇怪。
2、边界：良性的痣边界清晰，恶性的边界模糊。
3、颜色：良性的痣颜色比较均匀，一般是黑色，也可以是红色的血管痣或4蓝痣。黑色素瘤颜色非常的不均匀，深浅不一。
4、直径：良性痣往往会小于cm。恶性的直径会比较大，往往直径可以超过cm。
5、变化：良性的痣，往往生长非常缓慢，慢慢长大，甚至不长大。黑色素瘤可以突然间长大，会出现疼痛、溃烂、出血等表现。
很多人面部可能同时存在多种皮肤病，可能有老年斑、日光性黑子、色素痣、日光性角化，甚至还有基底细胞癌，这些疾病治疗方法不大相同，因此脸上的斑斑点点不要自己乱治，医院去，经过专业医生进行鉴别诊断，再进行治疗。
8
皮肤衰老的防治
皮肤衰老的机理，有内源性老化和外源性老化两大因素。
内源性老化是指自然老化，是不可抗拒的皮肤程序性衰老。但是外源性老化是可以改变的，我们可以通过改变生活方式减少外源性老化。外源性老化最主要的就是光老化，光老化就是指紫外线照射引起的皮肤老化。暴露皮肤的老化约80%是由紫外线照射引起的。因此，紫外线是皮肤衰老的头号杀手，所以大家一定要重视防晒。
引起皮肤衰老的其他因素：
、环境污染：pm2.5对皮肤衰老也有影响，可以引起皮肤的一个氧化应激，产生氧自由基，引起长皱纹，色斑等等。
2、吸烟：吸烟可以长斑，也可以引起长皱纹，皮肤松弛。
3、熬夜：熬夜会影响内分泌，影响生物节律的变化，最终导致皮肤屏障功能的受损，造成皮肤衰老。
皮肤衰老的预防最重要就是防晒，第二做好保湿，然后不抽烟，不仅是自己不抽，也不要让周围的人抽烟，二手烟也可引起皮肤衰老。另外，多吃水果蔬菜，适当的运动，不仅让身体更健康，而且还可以预防皮肤衰老。
皮肤衰老的治疗手段很多，从年轻时开始，效果会更好。比如光子嫩肤，射频点阵，水光针，肉毒素注射，透明质酸注射等等，医院都有正规、有效的治疗方法，听从医生的建议，选择合适自己的治疗方法非常重要。
问答环节：
问：已经皮肤松弛了，之后如何护理？答：现在皮肤已经松弛了，我们还要防止岁月继续松弛下去。在生活上我们一定要做好防嗮，不要抽烟，防止环境污染，不要熬夜，适当运动，就可以防止皮肤松弛的发生。你已经发生皮肤松弛，逆转它是很难的，我刚才说的一些治疗手段，有一定逆转的作用，包括光子嫩肤，水光针，透明质酸，还可以打一些肉毒素，皮肤松弛等问题会改善，但是也要坚持治疗。护肤品要做好保湿和防晒，有些护肤品可能会添加一些抗氧化成分，如维生素C,维生素E，SOD等也会减缓皮肤的松弛，建议使用一安全，品牌可靠的护肤品。问2：皮肤病很多与日晒有关系，家里有老人，考虑有补钙的因素，午后带一个帽子晒太阳，不是直接照射，这样好不好。戴耳环或者项链，接触皮肤部位发痒，看病说是金属不耐受，这种怎么办？答：第一个问题，老年人要不要晒太阳，小孩子也遇到这个问题，晒太阳可以促进皮肤合成维生素D，促进钙的吸收，这个是必需的。但是我们要合理防晒，比如小孩子，在紫外线特别强的情况下不要外出，夏天0点到下午4点紫外线最强，你可以选择0点前，或者下午4点以后，每次晒0分钟左右就可以了，每天3-4次，就可满足天维生素D的需要量，不需要晒很长时间。在紫外线特别强的情况下外出，这是一种暴晒，不仅仅会出现刚才说的皮肤病，皮肤衰老的问题，还可以引起晒伤，出现皮肤水疱，不建议这样晒太阳。
第二个问题，你说带金属会皮肤会红，其实这是一种皮肤过敏，你对一些合金元素过敏，特别是镍，很多人对这个元素过敏，这种皮肤病叫接触性皮炎，如果你想看看自己是不是真的对这种金属元素过敏，可以到皮肤科进行检测，做斑贴试验就可以协助判断。如果真的是对金属过敏，你就需要避免接触这些合金的物品。耳环可能不是纯银，纯金的，可能含有镍等成分，可能会出现过敏的表现，如果戴纯金，纯银的，这种几率就会大大降低，一旦出现过敏，需要积极治疗，来皮肤科就可以了。
问3：胶原蛋白能不能长期服用，中老年可以长时间补充维生素c，维生素E吗？答：吃胶原蛋白对皮肤衰老没有预防和治疗作用，很多胶原蛋白口服产品都是一种宣传的噱头，胶原蛋白通过胃肠道之后，会变成氨基酸，氨基酸在体内不一定转变成脸上的胶原蛋白，新陈代谢并不是大家想得这么简单，吃啥补啥，而且又补到我们脸上去。只要你没有禁忌症的情况下，中老年人可以适当补充维生素C，维生素E，，但是不要长时间大量吃。吃一段时间停一段时间，这样可以起到抗氧化，抗衰老的作用。除了维生素C，维生素E以外，还有谷胱甘肽，辅酶Q0也有很好的抗氧化作用。（听众，怎么吃效果最好，吃多久）像维生素C，维生素E，它是脂溶性的，你要饭后立即吃，油脂才会促进这些药物的吸收。吃多久因人而异，没有太大问题，不是治疗性的，维生素C，一天一粒，一粒00mg，吃-3个月没什么太大问题。如果你是为了治疗黄褐斑，剂量会大一点，一天3粒，连续吃3-5个月，甚至半年时间。所以要看你的目的是什么，目的不一样，吃的时间也是有差别。
END
来源：深圳市慢性病防治中心门诊部皮肤科郑锦芬博士
编辑：闵芊玲
审核：蓝丽娜
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