白癜风应该怎么治 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4293352.html在很多人的观念中，刷酸是一件非常刺激的事情。只要一提到酸，就会吓得往后一缩。而实际上，大家对“酸”的误解实在是太多了。因此，我们也希望通过科学的科普讲解为“酸”正名。
上期，我们给大家介绍了壬二酸这位老朋友。那么今天，我们继续来聊聊我们的另一位老朋友——水杨酸。
01
水杨酸的“前世今生”
水杨酸（又名柳酸，源于拉丁文的“Salix”），存在于自然界的柳树皮、白珠树叶及甜桦中。它是一种亲酯性的酸,其在水中的溶解度较差而在有机溶剂中的溶解度较好，在化妆品中常用来去角质。
药学方面上，水杨酸在多年前就被发现是一种神奇的药物。
西方医学奠基人，古希腊著名医生希波克拉底首先发现了水杨树的叶子和树皮具有镇痛退热的作用，因此开始被用于风湿病的治疗。相比于传统疗法（糖皮质激素治疗等方法），水杨酸极大程度上缓解了风湿病人的疼痛情况，同时避免了更多传统疗法可能出现的副作用问题。
水杨酸以它出色的镇痛退热作用，它的应用成为风湿病治疗的一大转折点。这也是水杨酸得名的原因。
水杨酸也是做历史上著名的止疼药-----阿司匹林的主要原料。
水杨酸具有与阿司匹林（乙酰水杨酸）相近的结构与药效，也可用于治疗痤疮。水杨酸在古代已经被用于缓解疼痛和发热、同时还有消炎作用。
传统的内服水杨酸对肠胃等组织器官具有较强的刺激性，而乙酰水杨酸的出现，减少了将其对肠胃的刺激性，大大提高了风湿病人使用水杨酸类镇痛药物所出现的不适情况。
▲水杨酸与乙酰水杨酸
现代医学中，水杨酸甲酯也被用于缓解关节和肌肉疼痛；水杨酸胆碱广泛用于治疗口腔溃疡。与果酸（β-羟基酸）类似。
水杨酸是很多护肤品中的关键去角质成分，美国食品和药品管理局建议在使用含有水杨酸（或任何其他抗氧化剂）的护肤品时配合使用防晒护肤产品。
水杨酸为天然的消炎药，因为它具有抗炎抗菌和双向调节角质的作用，水杨酸它具有稳定性，适合敏感、油脂分泌比较多的皮肤。
由于水杨酸具有脂溶性的特征，因此它能够帮助皮肤去除老化角质堆积，改善皮肤纹理，能够清除粉刺并且帮助皮肤缩小毛孔，它通过和脂质进行融合来对皮肤的毛孔进行清洁，这样不仅不会让皮肤受到很好的伤害，而且还可以帮助皮肤及时的改善毛孔的问题。
相较于果酸，水杨酸对皮肤的刺激性较低。对轻微的青春痘可防止毛孔阻塞，对黑头粉刺最有效，它可以减少毛囊壁不正常脱落现象，预防新病灶的产生。
▲水杨酸与其他常见酸类的区别
水杨酸的使用范围也很广：双向调节角质，对角化不全的细胞有促生角质作用，对老旧角质有去除作用，疏通毛孔，消炎溶脂。
最常见的水杨酸可用于以下：
1、去除老化角质
我们的表皮层与毛孔内壁是由基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层堆叠构成的。正常情况下，这五层表皮细胞会规律地更替——基底层不断地产生，角质层不断地脱落，同时每一层由从里向外依次演化。
表皮细胞之间通过桥粒连接。正常的废旧角质脱落就是通过桥粒的断开来实现的。
▲角质层示意图
2、抗炎性
水杨酸炎的抗炎作用主要靠两方面：
抑制炎症部位的PG的合成；
保护溶酶体膜，防止溶酶体破坏，抑制蛋白水解酶的释出，使致痛介质释放减少。
3、溶脂性
▲水杨酸的脂溶性
根据“相似相溶原理”这个原理的一个最简单的体现是，脂溶性成分更容易溶入脂溶性成分中，水溶性成分更容易溶入水溶性成分中。
因此作为脂溶性成分的水杨酸更容易进入毛孔内部，从而发挥它自身具有的去角质作用，将毛孔内壁的废旧角质清理掉。
4、美白
一些研究表明，水杨酸还有美白的作用。
质量为1%的水杨酸对酪氨酸酶的抑制率可以达到99.2%，而目前水杨酸成为了抗炎焕肤的新的宠儿，它的功效包括淡化色素，去除细小的皱纹，改善日晒引起的老化。
02
水杨酸对皮肤的作用机制
前面我们简单跟大家说了下水杨酸在多种方面的用途，但我想大部分朋友都更加关心水杨酸在皮肤方面能起到怎样的作用。
下面，我们就来总结一下水杨酸对皮肤的作用机制有哪些。
▲水杨酸的多种用途
1、抗菌作用
表皮酸性ph环境可以有效抑制微生物的繁殖，而在非酸性环境下，一些细菌所产生的丝氨酸蛋白酶可以分解表皮蛋白获得微生物菌群生长所需要的物质来源。
水杨酸是广谱的、微生物学上安全的、耐受性良好的、无色的皮肤抗菌剂，可以维持表皮环境的酸性环境，以抑制丝氨酸蛋白酶的合成，起到抑菌的作用。
2、抗炎作用
皮肤发生炎症的过程会释放大量的炎症介质，这些炎症介质可以促进炎症细胞中炎性因子的的释放，激活toll受体，引发病理性疼痛、神经敏感疼痛等一系列敏感症状。
而水杨酸可以产生直接抗湿疹和抗炎性作用。豚鼠由紫外线诱致皮炎,水杨酸的局部抗炎症作用,相等于保泰松或消炎痛的63-66%,阿司匹林的77%左右,氢化可的松的82%左右。
3、角质调节作用
▲水杨酸是一种角质促成剂
水杨酸具有双向的角质调理作用,具有抗角化过度(角质稳定)和抗角化不全作用,使角化过程正常化。
一方面，水杨酸可以加快皮肤的新陈代谢速度，加速老化、失去作用的表皮角质细胞自然剥脱的过程；另一方面，它会刺激细胞再生，并逐渐向表皮移动，帮助皮肤角质形成更加完整、坚韧的结构，促进皮肤屏障的修复。
4、亲脂性
水杨酸具有很好的亲脂性（溶脂性），能深入毛孔，溶解粉刺，同时维持皮肤表皮环境的酸性环境，维持皮肤稳定。
因而在很多人刚开始使用水杨酸的时候都会发现皮肤好像更油了，实际上正是它的亲脂性在发挥作用。
5、其他作用
水杨酸还有协同药物吸收（促渗作用）、止痒、收敛、吸光的作用。
03
水杨酸的安全有效浓度
水杨酸在不同浓度下所产生的作用不同。
▲不同浓度下，水杨酸的作用不同
0.5-2%水杨酸是美国食品药品管理局（FDA）、美国皮肤病学会（AAD）认可的安全浓度，符合美国药典（USP24），同时也载入了美国联邦法规。美国食品药品管理局（FDA）规定的浓度是0.5-2%，中国国家食品药品管理局（SFDA）只规定了护肤品中使用水杨酸的上限为2%。
3-10%的水杨酸是中国皮肤科医生常用的制剂，可治疗各种慢性皮肤病，比如真菌性皮肤病（癣）、手足皲裂、牛皮癣和慢性皮炎。其安全性也是值得肯定的，但用于护肤品则可能对皮肤带来一定的刺激。
医院常用的“水杨酸焕肤”项目中的水杨酸浓度可以达到20%，需要在专业人士指导和操作下使用，通常不建议自己在家使用这么高浓度的水杨酸。
04
2%水杨酸的适应症有哪些
虽然水杨酸可以有多种浓度，但一般我们用的最多、最常见的还是2%水杨酸。
它适合很多皮肤问题的治疗：
痤疮(炎性痤疮、非炎性痤疮)
丘疹脓疱玫瑰痤疮
毛周角化
炎症后色沉
黄褐斑的辅助治疗以及银屑病稳定期的治疗
毛囊炎
脂溢性皮炎
美容作用：光老化、提亮美白肤色、改善油性粗糙皮肤
▲水杨酸能有效帮助玫瑰痤疮病情的恢复
05
水杨酸的新老更替
这里给大家讲讲传统水杨酸和目前护肤领域中用的更多的超分子水杨酸的区别和作用。
传统水杨酸：
传统的水杨酸配方是溶于酒精，因此会刺激皮肤；涂抹于皮肤后酒精挥发，导致水杨酸的重结晶，疗效也会降低。
最重要的还是传统水杨酸的pH值。
2%的水杨酸的pH值小于3，正常人皮肤的pH值是5.0-7.0，是弱酸性的。这种pH值会比较低，刺激皮肤导致皮炎。如果加入中和剂虽然可以中和水杨酸的pH值，但是会降低水杨酸的疗效。
超分子水杨酸：
水杨酸不易溶于水，故而传统的水杨酸制剂会使用酒精或者其他有机溶剂，用以溶解水杨酸，会刺激皮肤。同时由于不是控缓释型水杨酸，较低的pH值会刺激皮肤(2%的水杨酸pH值3.0)。
超分子水杨酸由于利用了超分子化学技术，在不使用任何有机溶剂的情况下，使水杨酸能够溶于水，并具备了控缓释能力，持续12小时发挥作用，这样提高了生物利用度,同时又减少了刺激性。
▲超分子水杨酸的优势
超分子水杨酸由于其先进的技术于年10月获得美国专利，并且于年与瑞典红杉药业达成专利授权,以开发治疗干眼症的控缓释型眼药水。
这里不得不提一下国内超分子水杨酸的先驱——博乐达。
▲博乐达水杨酸
博乐达超分子水杨酸的优点：
普通化学分子通过共价键连接，而超分子通过大分子团之间的连接。通过超分子的组装，博乐达的超分子水杨酸可以稳定的溶于水中，并且具有缓释能力，不含有酒精，也不再加入强碱中和剂，避免了传统水杨酸的缺点。
能够进入毛孔深处，溶解粉刺。
不同浓度所产生的作用不尽相同。极低浓度的水杨酸对于革兰氏阳性菌、阴性菌、致病性酵母菌、皮肤霉菌等有抑制作用。浓度较高时，对处于休眠期和繁殖期的微生物具有杀灭作用。在2%浓度时，能够抗真菌和细菌。在5%浓度时能够用于头癣和足癣局部的角质增生。在30%浓度时能够用于化学焕肤。
具有抗炎能力，但却没有激素抗炎的不良反应。
双向调节角质。祛除不健康的角质层细胞，帮助构建健康成熟的角质层，修复皮肤屏障。
提亮美白肤色。
改善油性粗糙皮肤。
缓慢释放，有效长达12小时。
06
关于使用水杨酸的一些Q＆A
Q：敏感皮肤可以使用超分子水杨酸吗？
A：很多敏感皮肤伴发有炎症和合并微生物感染，而水杨酸具有出色的抗炎和抗菌的能力，故而对敏感皮肤有帮助的。
同时由于超分子技术,不需要添加酒精等有机溶剂，减少了对皮肤的刺激，而且控缓释型剂型使得水杨酸缓慢释放，从而减少了对皮肤刺激。
对于特别敏感的皮肤，可以使用超分子水杨酸的滋养调理面膜。先每晚或者隔日早晚1次,使用5-10分钟,逐渐建立皮肤对酸的耐受。之后可以根据皮肤的耐受情况而拉长时间和使用频率，甚至可以过夜，第二天早上洗去。
对于严重痤疮、玫瑰痤疮等患者，可以合并一些口服、外用药物，或者配合舒敏专家（照光），可以达到更好的效果。
Q：使用后出现刺痒感是正常的吗？
A：使用超分子水杨酸后，有部分人会有短暂(1-2分钟)的刺刺的、痒痒的感觉，属于正常现象，这是水杨酸在快速地渗透到皮肤的一种表现。
当出现持续的刺痒、烧灼感，用清水洗去即可，并停用3-5天。在排除是对水杨酸过敏的情况下，可以重新开始使用5-10分钟，逐渐使皮肤适应。
Q：使用后皮肤发红怎么办？
A：pH值低于5.5的酸性物质会激活神经末梢的TRPV1受体，使毛细血管扩张，从而出现皮肤发红的现象，这种现象可以通过减少使用时间和使用频率逐渐耐受，适应后就不会出现发红的现象了。
超分子水杨酸由于使用控缓释制剂，一般导致皮肤发红的现象比较少，发红现象一般出现在皮肤屏障破坏严重的患者中，配合医学护肤品使用可以减少刺激，恢复皮脂膜。
处理方法：清水洗去并停用3-5天，在排除是对水杨酸过敏的情况下，可以重新开始使用5-10分钟，逐渐使皮肤适应。
写在最后
写在最后
看完上面说的内容，“谈酸色变”的你，改变对水杨酸的态度呢？
水杨酸，这个人类使用了逾两千年的化合物，如今还在影响着我们生活的方方面面，它的用途广泛，机制复杂，关于水杨酸还有许许多多的奥秘有待我们去发掘探索。
注：以上内容仅供参考
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END
内容
璐璐、君君、大哥
排版
君君
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