表皮通过时间:又称为表皮更替时间,新生的角质形成细胞有序地逐渐向上移动,由基底层移行颗粒层约14日,再移行至角质层表面,最终由皮肤表面脱落又需14日,共约28日。
“砖墙结构”角质层的角质细胞是“砖”,表皮脂质是填充其缝隙的“灰浆”;角质层结构的完整性对维持皮肤屏障功能起到重要作用。
表皮黑素单元一个黑素细胞可通过其表面的树突状突起与周围的10~36个角质形成细胞接触,向其提供黑素,从而形成一个表皮黑素单元。
基底膜带BMZ:通过PAS染色,表皮真皮交界处可见一条0.5~1.0um紫红色均匀致密的带状区,即基底膜带;基底膜带使表皮真皮形成紧密连接,对表皮细胞起机械性支撑作用,渗透和屏障作用,调节表、真皮物质转运。
皮肤划痕实验(dermatographictest):用钝器如压舌板划压皮肤时,可出现以下三联反应:①划后3~15s,在划过处出现红色线条,可能由真皮肥大细胞释放组胺引起毛细血管扩张所致;②15~45s以后,在红色线条两侧出现红晕,此为神经轴索反应引起的小动脉扩张所致,麻风皮疹处不发生这种反应;③划后1~3min,划过出出现隆起、苍白色风团状线条,可能是组胺、激肽等引起水肿所致。可见于荨麻疹、皮肤划痕症。
原发性皮损:由疾病病理变化直接产生的最初的皮肤损害,对疾病的诊断价值较高。
斑疹(macule):皮肤局限性颜色改变,皮损与皮面平齐,可见但不可触及,直径大于1cm的为斑片(patch),无隆起无凹陷。
丘疹(papule)为质地坚硬的局限性、隆起性皮损,实质性损害,直径多小于1cm。
斑块(plaque)p30:直径大于1cm的扁平、隆起的浅表性皮损,表面宽度大于高度,多为丘疹扩大或融合而成。
风团(wheal):主要由真皮乳头血管扩张、渗出所致,皮损大小、形态不一;为局限性、水肿性、隆起性皮损;骤起骤消、反复发作、消退不留痕迹。
结节(nodule):为局限、坚实、深在的皮损,病变可达真皮和皮下,部分可隆起于皮面,圆形或椭圆形,触之有浸润感,多由炎性浸润或代谢产物沉积于真皮及皮下组织所致。
水疱(vesicle)和大疱(bulla):为高于皮面空腔内含液体的局限性皮损。直径大于1cm者称为大疱,直径小于1cm者称为水疱。
脓疱(pustule):为高出皮面空腔内含有脓液的局限性皮损疱液浑浊、稀薄或黏稠,周边常绕有红晕。
囊肿(cyst)为内含有液体、粘稠物和细胞成分的局限性囊腔性皮损。
继发性皮:可由原发性皮损转变而来,或由机械、治疗不当所引起。
糜烂(erosion):为局限性表皮缺损。由水疱、脓疱等原发皮损破裂或脱痂、丘疹抓破后露出湿润面所致,愈后不留斑痕。
溃疡(ulcer):为深达真皮或皮下的局限性皮肤缺损。感染、皮肤恶性肿瘤等可引起,大小、形态差异很大,愈合较慢且留有瘢痕。
鳞屑(scale):由脱落的角质层细胞构成,由于炎症等因素导致表皮角化过度、角化不全所引起。可呈糠秕状、蛎壳状或大片状。
苔藓化(lichenification):即患处皮肤粗糙增厚,皮嵴隆起,皮沟加深,界限清楚局限性皮损。多由角质层和棘层增厚以及真皮产生慢性炎症浸润所致,常因经常骚抓、摩擦加重。常见于慢性单纯性苔藓、慢性湿疹等。
体癣:除发生于头皮、毛发、掌跖和甲以外其他部位的癣。
股癣:专指发生于腹股沟、会阴、肛周和臀部的体癣。
手tineam和足癣tineap:是指发生在手足(除背部以外)部位的皮肤癣菌感染。
藓菌症:指皮肤藓菌感染灶出现明显炎症时,远隔部位发生的多形性皮损,是机体对真菌代谢产物的一种变态反应,其严重程度多与感染灶炎症成正比。
交叉过敏是指机体对某种药物过敏后,如再使用与该种药物化学结构相似或存在相似化学基团的药物,或再次使用药物代谢转换的产物在免疫学上与初次致敏的化学结
多元过敏:是指机体处于高敏状态时,不仅对一种药物过敏,还可以同时对多种药物过敏,这些药物的化学结构并不存在相似性。
最小红斑量MED用一定剂量的UVA或UVB照射正常皮肤能引起皮肤发红的最小UVA或UVB的剂量,测定MED可明确光敏性的存在和光敏强度。
滴蜡现象:刮除皮损表面的成层鳞屑时像刮蜡一样。
薄膜现象:刮除鳞屑后可见淡红色发光半透明膜。
点状出血症auspitz征:真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破所致。
同型反应(k?ebner现象):正常皮肤上出现深达真皮的损伤(如针刺、搔抓、手术)愈合后,诱发已存在的某一皮肤病相同的皮肤损害。
痤疮(acne是皮肤科常见的一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,好发于皮脂溢出部位,可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕的皮损。
性传播疾病(STD:是指主要通过性行为或类似性行为以及间接接触传播引起的一组传染病。
梅毒(syphilis:是由梅毒螺旋体(TP)引起的一种慢性经典的性传播疾病,95%的患者是通过性接触传播和血液传播,极少数通过物品传播。?
填空题-1、成人皮肤总面积约为1.5m2,新生儿约为0.21m2,皮肤总重量约占体重的16%。
-2、皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成。
-3、表皮由外胚层分化而来,真皮由中胚层分化而。
-4、表皮属于复层鳞状上皮,主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞构成,后三者统称为树突状细胞。
-5、角质形成细胞是构成表皮的主要成分。
-6、角质细胞由浅至深分为基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。
-7、角质层位于表皮的最上层。
-8、黑素细胞存于基底层细胞间或其下方。
-9、桥粒的结构破坏临床上表现为表皮内水疱和大疱。
-10、皮肤附属器包括毛发、毛囊、皮脂腺、汗腺(小汗腺和顶泌汗腺)、指(趾)甲,由外胚层分化而来。
-11、皮脂腺生长周期主要受雄激素水平控制。
-12、性激素是影响顶泌汗腺活动的主要因素。
-13、皮肤的作用:屏障、吸收、感觉、分泌和排泄、体温调节、物质代谢、调节免疫。
-14、皮肤的屏障功能包括机械屏障、屋里屏障、化学屏障、抗微生物屏障、保湿屏障。
-15、皮肤的吸收能力:阴囊前额大腿屈侧上臂屈侧前臂掌跖。
-16、吸收强弱顺序:羊毛脂凡士林植物油液体石蜡。
-17、皮肤免疫系统的细胞种类分为:角质形成细胞、朗格汉斯细胞、淋巴细胞、内皮细胞、肥大细胞、巨噬细胞、成纤维细胞、真皮树枝状细胞。
-18、皮肤性病症状分为自觉症状(即症状)和他觉症状(即体征)
-19、常见的自觉症状为:瘙痒、疼痛、灼热感、麻木和蚁行感、发热、乏力、食欲不振和关节痛。
-20、原发性皮损包括:斑疹、丘疹、斑块、风团、结节、水疱和大疱、脓疱、囊肿。
-21、继发性皮损:糜烂、溃疡、浸渍、皲裂、瘢痕、鳞屑、萎缩、抓痕、痂、苔藓化。
-22、糜烂愈后不留瘢痕,溃疡愈合较慢且留有瘢痕。
-23、角质促成剂:3%水杨酸,3%~5%硫磺
-24、角质剥离剂:5%~10%水杨酸,10%硫磺。
-25、溶液剂:具有清洁、收敛作用,主要用于湿敷。
-26、洗剂:也称振荡剂,有止痒、散热、干燥保护作用。常用的有炉甘石洗剂,复方硫磺洗剂。
-27、乳剂:是油和水乳化而成的剂型。
-28、带状疱疹:是由水痘-带状疱疹病毒引起的。
-29、带状疱疹:成簇不融合的粟粒至黄豆大小的丘疹、丘疱疹。依次沿神经带状分布。常发生在身体的一侧,不超过中线。神经痛为本病的特征之一。
-细菌性皮肤病包括:脓疱疮、毛囊炎、疥、丹毒、和蜂窝织炎。
-30、真菌:喜暖,最适温度为22~26?C;湿度95~%。?C大部分真菌短时间死亡
-31、皮肤癣菌症:主要侵犯角质层。
-32、浅部真菌指皮肤癣菌,包括:毛癣菌属,小孢子菌属,表皮癣菌属。
-33、真菌分为:浅部真菌病,皮下组织真菌病,系统性真菌病。
-34、体癣和股癣:主要是红色毛癣菌引起。典型皮损为红丘疹,小疱疹。治疗以外用药物为主。
-35、足癣可分为:丘疹鳞屑型,浸渍糜烂型,角化过度型。
-36、手癣和足癣治疗以外用药物为主。疗程1-2月,不小于1月。
-37、甲真菌病分为:远端侧缘甲下型,近端甲下型、白色浅表型、全甲毁损型。
-38、花斑康疹主要由马拉色菌引起。
-39、疥疮好发于皮肤薄嫩处,婴儿全身可受累。皮损为丘疹,丘疱疹或小水疱。疥虫隧道对该病由诊断意义。夜间症状明显,瘙痒剧烈。
-40、疥疮早隔离,易感人群应立即治疗,以外用药物为主,除头面部外涂搽全身。婴儿用5%的硫磺软膏。
-41、接触性皮炎以迟发性Ⅳ型变态反应为主。
-42、接触性皮炎的诊断:接触史+典型临床表现(境界清楚的红斑)+斑贴试验(诊断接触性皮炎最简单可靠的办法)
-43、接触性皮炎的治疗原则:寻找病因,迅速脱离接触物并积极对症治疗。
-44、临床上易导致药疹的的药物:抗生素类,解热镇痛药类,抗癫痫及镇静催眠类,异种血清制剂;中药;其他。
-45、药疹中最常见的一型:发疹型药疹。
-46、重症药疹:大疱性表皮松解坏死型;重症多形红斑型药疹;剥脱性皮炎型重症药疹
-47、荨麻疹的发病机制包括免疫性机制和非免疫性机制。
-48、慢性荨麻疹:反复发作且每周至少两次并持续达6周者。
-49、特殊类型的荨麻疹包括:皮肤划痕型荨麻疹/人工荨麻疹;延迟性压力性荨麻疹;寒冷性荨麻疹;胆碱能性荨麻疹;肾上腺素能性荨麻疹;日光性荨麻疹;水源性荨麻疹;接触性荨麻疹。
-50、荨麻疹过敏性休克的治疗:0.1%肾上腺素0.5~1ml皮下或肌肉注射。
-51、红外线光谱波长:~nm
可见光光谱波长:~nm
紫外线光谱波长:~nm
-52、短波紫外线UVC:~nm
中波紫外线UVB:~nm只能由表皮吸收
长波紫外线UVA:~nm可深达真皮
波长越长,穿透力越强
-53、多形性日光疹:春夏季多发,多见于中青年女性。长时间日晒后数小时或数日在曝光部位出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、结痂、苔藓样变等多形性皮损,自觉瘙痒,灼痛
-54、多形性日光疹的诊断:曝光史+临床表现+最小红斑量(+)
-55、银屑病的临床分型:寻常型银屑病;脓疱型银屑病;红皮病型银屑病;关节病型银屑病。
-56、银屑病:只有皮肤科医师认为绝对需要时才可内用糖皮质激素。
-57、痤疮的病因比较复杂,主要与雄激素有关。
-58、痤疮的治疗原则:去脂、溶解角质、杀菌、消炎以及调节激素水平。
-59、我国目前重点防治的STD有:梅毒;淋病;艾滋病;软下疳;非淋菌性尿道炎;尖锐湿疣;生殖器疱疹;淋病性淋巴肉芽肿。
-60、不是我国重点防治的STD有:传染性软疣、生殖器念珠菌病、疥疮、滴虫病、阴虱、股癣、细菌性阴道病、乙型肝炎。
-61、STD的传播途径主要有:性接触传播;血液及血制品传播;母婴垂直传播;间接传播;医源性传播;器官移植;人工受精。
-62、梅毒是由梅毒螺旋体(TP)引起的。
-63、一期梅毒的临床表现:硬下疳+硬化性淋巴结炎。
-64、硬下疳:典型皮损表现:圆形或椭圆形无痛溃疡,境界清楚,触之有软骨样硬度,上有少量浆液性渗出物。皮损多单发,少见2~3个。不经治疗在3~4周可消退。硬下疳初期,梅毒血清反应多成阴性。
-65、梅毒疹可有多种形态:斑疹(玫瑰疹)、斑丘疹、丘疹、脓疱、溃疡,可单独或合并出现。
-66、梅毒复治:第一年三月一次,第二年半年一次,第三年年末一次。查找非特异性抗体。
-67、青霉素是治疗各期梅毒的首选药物。
-68、淋病是由淋病耐瑟菌(淋球菌)引起的泌尿生殖系统的感染。
-69、淋球菌对单层柱状上皮和移行上皮细胞的黏膜有特殊亲和力。
-70、人类的复层鳞状上皮对淋球菌有天然抵抗力。
-71、淋球菌在55度存活5分钟,度立即死亡。各种消毒剂均能杀死淋球菌。
-72、淋病主要通过性接触传播,潜伏期一般为2~10天,平均3~5天。可导致不孕不
-73、成人男性淋病:早期尿频、尿急、尿痛;可见尿道口脓性分泌物。
-74、成人女性淋病:70~80%患者无症状或症状轻微。
-75、诊断淋病的金标准:淋球菌培养。
-76、尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致。
-77、尖锐湿疣的皮损好发于:男女生殖器和肛周部位。患者一般无自觉症状。
-78、尖锐湿疣的诊断:接触史(多为不洁性交史)+典型临床表现+醋酸白实验+组织病理检查
-79、尖锐湿疣的外用首选药物:0.5%鬼臼毒素酊。
-80、生殖器疱疹常由单纯疱疹病毒-2(HSV-2)引起。
-81、艾滋病:即获得性免疫缺陷综合症(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所致免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤,严重者可导致死亡的综合征
简答题外用药物的治疗原则
1.正确选用药物根据皮肤病的病因,病理变化选用,如细菌性皮肤病—抗菌药物;真菌性-抗真菌药物;变态反应性-糖皮质激素或抗组胺药;瘙痒者-止痒剂;角化不全者-角质促成剂;角化过度者-角质剥脱剂。
2.正确选用剂型:根据皮损性质、患病部位等特点选择剂型,原则为:
(1)急性皮炎:仅有红斑、丘疹可选用粉剂或洗剂,炎症较重,糜烂、深处较多时宜用溶液湿敷,有糜烂但渗出不多时则用糊剂(水疱,大疱)
(2)亚急性皮炎:渗出不多者宜用糊剂或油剂,无糜烂宜用乳剂或糊剂(淡红斑,干燥,脱屑,可伴少许渗出)
(3)慢性皮炎:可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等(斑块,苔藓化、脱屑)
(4)单纯瘙痒:乳剂、酊剂。
3.正确使用方法
(1)选用不同的用药方法,如渗出性皮损宜用湿敷法;增厚浸润及苔藓样变皮损,可局部涂布加塑料薄膜封包。
(2)药物浓度要适当,不同浓度的药物,作用亦不同,应由低到高逐渐增加浓度
(3)用药要根据患者年龄、性别和患病部位,刺激性或浓度高的药物不宜用于小儿、妇女以及面部、腔口周围皮肤和黏膜。
(4)观察药物疗效及不良反应
急性湿疹和急性接触性皮炎的鉴别
急性湿疹
急性接触性皮炎
病因
复杂,多属内因,不易查清
多属外因,有接触史
好发部位
任何部位
主要在接触部位
皮损特点
多形性,对称,无大疱及坏死,炎症较
单一形态,可有大疱及坏死,
轻
炎症较重
皮损境界
不清楚
清楚
自觉表现
瘙痒,一般不痛
瘙痒、灼热或疼痛
病程
较长,易复发
较短,去除病因后迅速自愈,
不接触不复发
斑贴试验
常阴性
多阳性
原发刺激性接触性皮炎和变态反应性接触性皮炎的鉴别
原发刺激性接触性皮炎
变态反应性接触性皮炎
危害人群
任何人
过敏体质者
应答机制
非变态反应性:表皮理化性质改变
迟发性超敏反应
接触物特性
有机溶剂,肥皂等
低分子量半抗原(如金属、甲醛环氧树脂)
与接触物剂量关系
有
不定
起病方式
随着表皮屏障的丧失而逐渐加重
接触后12~48小时,一旦致敏通常迅速发作
分布
边界可不清楚
准确的与接触物(如表带、弹力腰带对应)
诊断方法
实验性脱离致敏原
实验性脱离致敏原和斑贴试验
治疗
保护,减少接触机会
完全避免接触
药疹的诊断
1.出疹前有明确的用药史
2.有一定的潜伏期
3.皮疹形态除固定型药疹外,对称泛发全身,皮疹色较为鲜艳,伴有明显瘙痒
4.排除类似皮损改变的皮肤病及发疹性传染性疾病
5.停用可疑致敏药物后,皮疹可好转或消退,再次使用,皮疹再发
6.起病急,进展快,可波及全身
-药疹的治疗
治疗原则是:停用致敏药物,加快药物的排泄,抗过敏、支持治疗和预防继发感染。
-重型药疹的治疗原则
(1)早期、足量糖皮质激素治疗
(2)预防继发感染
(3)抗过敏治疗
(4)水、电解质平衡
(5)加强支持疗法
(6)改善脏器功能
(7)静脉注射免疫球蛋白
(8)血浆置换以清除致敏药物及毒性代谢产物
(9)加强皮肤黏膜的狐狸,根据皮损性质选择不同机型的药物外用。
-疥疮的临床表现和诊断
临床:潜伏期约15天左右,瘙痒是主症之一。好发于皮肤薄嫩处,如指缝、腰腹部和双大腿。特征包括疥疮结节,是米粒大小的丘疹,丘疱疹或小水疱,散在分布互相不融合。疥疮隧道,是细小微弯曲,长3~12mm的灰黑色细纹,对诊断有重要意义。多在夜间症状明显,瘙痒剧烈。
诊断:发病前有接触史。出现部位在皮肤薄嫩处,表现为丘疹,丘疱疹及伴随瘙痒明显。结核疥螨检查可确诊。
治疗:注意个人卫生,一旦确诊应立即隔离,并煮沸消毒衣服和寝具。家庭内或集体生活者应同时治疗。治疗以外用药物为主,对瘙痒严重者可辅以镇静止痒剂睡前内服,继发感染时应同时局部或系统用抗生素。
1)外用药物:应从颈部(婴儿包括头面)到足涂擦遍全身,不要遗留皮肤皱襞处、肛门周围和指甲的边缘及甲襞。用药期间不洗澡不更衣,以保持药效。一次未愈者,需间隔1-2周后重复使用。可选10%硫磺软膏(婴儿5%)等。
2)内服治疗:适用于治疗常规外用药物无效的疥疮、结节性、大范围流行或重复感染的疥疮。
-寻常性银屑病的皮损特点和临床表现
典型皮损:好发于头皮,四肢伸侧,常呈对称分布的银白色鳞屑的斑丘疹。
分期:(1)进行期:新皮损不断出现,炎症明显,损害周围有红晕,同形反应。
(2)静止期:皮损长期没有变化,基本无心皮疹出现,炎症减轻,病情稳定。
(3)退行期:损害的炎症基本消退,皮疹缩小或变平。遗留色素沉着斑。易反复发作,冬季重,夏季缓解或消退。
-梅毒的临床表现
(1)一期梅毒
1)硬下疳:是TP侵入部位发生的无痛性炎症反应,好发于不洁性交后2~4周,典型皮损为:圆形或椭圆形无痛性溃疡,境界清楚,稍高出皮面,基地呈肉红色,触之有软骨样硬度,上有少量浆液性渗出物,内含大量TP。
2)硬化性淋巴结炎:硬下疳出现后1~2周。
(2)二期梅毒:
1)皮肤黏膜损害:梅毒疹、扁平湿疣、梅毒性脱发
2)骨关节损害
3)眼梅毒
4)神经梅毒
5)二期复发梅毒
(3)三期梅毒
1)皮肤黏膜损害:结节性梅毒疹、梅毒性树胶肿
2)骨梅毒、眼梅毒
3)晚期神经梅毒、心血管梅毒、其他晚期内脏梅毒
-接触性皮炎的诊断和治疗
诊断:起病较急。皮损多局限于接触部位,典型皮损为境界清楚的红斑,常自觉瘙痒或灼痛,去除接触物后1-2周内可痊愈,斑贴试验是诊断的最简单可靠的方法。
治疗:原则是寻找病因、迅速脱离接触物病积极对症处理。超敏反应性接触性皮炎治愈后应尽量避免再次接触致敏源,以免复发。1)内用药物:病情轻可服用抗组胺药或糖皮质激素,如扑尔敏、泼尼松等;2)外用药物:急性期红肿明显外用炉甘石洗剂,渗出多用3%硼酸溶液冷湿敷;亚急性期少量渗出外用糖皮质激素或氧化锌油,无渗出液用糖皮质激素霜剂;慢性期用具有抗炎作用的软膏。
-多形日光疹的临床表现及其治疗
临床表现:发生于春季和夏季,好发于中青年女性的曝光部位,皮损为多形性,常有小丘疹、丘疱疹,对每一位患者而言,常以一种皮损为主,瘙痒显著,多无全身症状,易反复发作。
治疗:应避免暴晒,外出时使用遮光剂;易感者可在发病季节前,让皮肤适当地逐渐增加日晒或者进行预防性光疗以提高皮肤对光线的耐受力。1)外用药物治疗:糖皮质激素、炉甘石洗剂,避免焦油类潜在光敏物质;2)内用药物治疗:口服抗组胺药为主,避免使用光敏药物;3)抗氧化剂:维生素E、B族维生素;4)光疗及化学疗法。
-试述痤疮的发病机制及其对应的治疗原则。
发病机制:主要与雄激素的水平增高、皮质分泌增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化、痤疮丙酸杆菌感染有关。
治疗:原则主要为去脂、溶解角质、杀菌、消炎及调节激素水平。1)一般治疗:注意清水洗脸,忌用手挤压及搔抓粉刺,在泌油高峰尚未得到控制前,原则上不应使用油膏类化妆品;应尽可能避免辛辣食物,控制脂肪和糖类食品,多吃新鲜蔬菜、水果和富含维生素的食物;劳逸结合,纠正便秘,禁用溴、碘类药液十分重要。2)外用药物:维A酸类(用于轻中度患者)、过氧苯甲酰、抗生素:红霉素、氯霉素或克林霉素(用于皮肤干燥及敏感患者)、壬二酸等;3)内用药物:抗生素、异维A酸(有致畸作用,育龄男女用药期间避孕,停药一年后方可怀孕)、抗雄激素(用于严重患者)、糖皮质激素等4)光疗;5)痤疮瘢痕治疗;6)辅助治疗。
-三期梅毒的皮损特点
(1)有梅毒性肉芽组织形成的硬结
(2)数目较少,常局限于一处
(3)炎症反应以及主观症状轻微
(4)可形成溃疡,并有中心逐渐愈合、溃疡向四周蔓延的倾向,可呈环形、马蹄形或肾型
(5)破坏性大,愈合后留有萎缩性瘢痕
(6)抗病毒治疗有效
-荨麻疹的临床表现
起初表现为皮肤瘙痒,随即出现大小不等,形态不规则的红色或苍白色风团,发作时间不定,融合成片呈橘皮样外观。
皮损一般不超过24h,不留任何痕迹,但此起彼伏,反复发作。
可累及胃肠道,恶心,呕吐,腹痛,腹泻
可累及呼吸系统,呼吸困难,窒息
严重者可出现过敏性休克
可有全身中毒症,寒战发热,外周血白细胞增高
急性寻麻疹,短期内消退,具有速起速效,反复等特点
慢性寻麻疹,反复发作,每周超过2次,持续6周,全身症状较轻。
-多形性日光疹和慢性光化型皮炎的鉴别
慢性光化型皮炎主要发生于50岁以上的中老年男性,病情持久,可从春夏持续至冬季,皮损位于曝光部位和非曝光部位,光斑贴试验阳性。皮损除了有皮炎改变外,还可见浸润性斑块,红皮病等表现,病理兼有假性淋巴瘤的组织学表现。
多形性日光疹发生于春季和夏季,好发于中青年女性的曝光部位,皮损为多形性,常有小丘疹、丘疱疹,对每一位患者而言,常以一种皮损为主,瘙痒显著,多无全身症状,易反复发作。
长按
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