上面这两张图片，估计不用我说，大家也知道是什么！对，你想的没错，这就是婴幼儿最常见的尿布皮炎，也是狭义的尿布皮炎。不是专业皮肤科医生一般不知道，尿布皮炎有广义的和狭义之分。
广义的尿布皮炎是之发生在尿布区的各种皮肤问题。狭义的尿布皮炎则仅指发生在尿布区的急性刺激性皮肤炎症反应，是婴幼儿期最常见的皮肤病之一。
下面我们说说的都是针对狭义的尿布皮炎。
在门诊，我们每天都能见到几个尿布皮炎的宝宝，家长经常会问：“大夫，我宝宝这是怎么得的啊？”有的医生会告诉家长：“是尿液刺激的，或大便刺激，或时间长不换尿不湿刺激的，或者可能尿不湿过敏等等”；有的医生会说“是你没有做好护理，才导致这样的”。显然，对于后一种说法，90%的家长是不接受的，会说已经护理的很好了，每次拉尿都洗，尿布换的也勤等等。
那么，到底是什么情况呢，其实你仔细想想，其实就是你没有给宝宝护理好，只是前一种说法比较委婉，后一种比较直白而已。尿布皮炎就是你的护理没有做到位，不要不承认！！
很多家长可能不知道，医院的新生儿病房，新生儿病房是不允许家长看护的，对护士有这样一条，医院期间出现了尿布皮炎，是要扣奖金的，为什么，就是因为没有给宝宝做好尿布区的护理，没有尽到责任。通过这一条，我们不难看出，尿布皮炎就是尿布区护理出了问题。
那么，尿布区到底该如何护理呢？下面我们就详细的说一说。看看你是否做到位了。
首先，是要保护尿布区皮肤
1、要及时更换尿布，这一点，谁都知道，但是更换频率你知道吗？新生儿24小时排尿20次以上，1岁婴儿1天排尿约7次，因此小婴儿约2小时更换一次，较大婴儿可每3~4小时更换尿不湿，每次排便排尿后均应更换尿不湿，以保持尿布区皮肤干燥，尽量将皮肤多暴露在空气中通风，减少与潮湿的尿布表面纤维接触时间。
2、尿布区的清洁非常重要，尤其是排便后及时清除残留的尿便。每次小便之后用37℃的温水清洗，并用干净柔软的毛巾拍干而非擦干，每次大便之后要用中性或弱酸性的液态清洁剂清除残余物，之后清水彻底冲洗干净并拍干。
3、每次清洗过后或更换尿不湿后，均需局部应用护肤润肤剂，保护皮肤以减少摩擦、防止潮湿对皮肤的刺激、隔离尿便及其他刺激物和细菌等。不建议用粉剂，粉剂虽可减少摩擦并吸湿，但粉过多可成泥，刺激皮肤，同时可能造成小婴儿误吸。
第二，避免尿布区皮肤刺激。
1、就是关于尿布的选择问题。那么要如何选择呢？
a、吸收性要好，不易渗漏。好的尿布应能快速而大量吸收尿液，且不易回渗和外渗、保持表面干爽，以减少尿液与皮肤的接触时间。
b、质感柔软，轻薄透气。好的尿布表层应该质地柔软，避免婴儿娇嫩的皮肤与尿布摩擦受损，同时也要轻薄透气，避免过度封包造成尿布区水分含量过高。
c、尺寸合适。尿布过大会发生尿便泄露，尿布过小增加皮肤摩擦。
2、就是如何洗的问题。婴幼儿尿布区皮肤薄弱敏感，一定要避免过度洗涤，如使用碱性肥皂、热水烫洗、大力摩擦尿布区皮肤等，应使用温水、棉布或脱脂棉球，轻柔蘸洗。
3、尽量母乳喂养，与配方奶粉喂养的宝宝相比，母乳喂养的宝宝大便的Ph值、蛋白酶和脂肪酶活性和尿素酶含量均显著降低。
4、要避免一些刺激物对尿布区产生的直接刺激作用，如除臭剂、防腐剂和某些霜膏油剂等，以及衣物和尿布残留的洗涤剂等。使用一种新的尿布时，要勤观察，一旦发现有刺激反应，立即停用。使用新的护肤品时，要先小面积试用，无刺激是再大面使用。
5、有腹泻的宝宝，要及时治疗腹泻，同时要比平时更加注意护理。
关于宝宝尿布区的护理，我说完了，能不能做到，就看你的了！
王利医生
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