TORCH检查知多少四单纯疱疹病毒


单纯疱疹病毒(HSV)有I、II型,其中II型占90%,I型多引起腰部以上的皮肤疱疹和口腔疱疹,II型引起腰部以下的皮肤疱疹和外生殖器疱疹。本病主要经性传播感染。孕妇HSV-II型感染率达7%~8%,高于非妊娠妇女3倍,母婴垂直感染率约为1%~10%,对胎儿的影响包括:1、妊娠合并单纯疱疹病毒感染可造成胎儿宫内感染,死胎和流产率增加。2、妊娠早期合并单纯疱疹病毒感染,可经胎盘和生殖系统传染,引起胎儿宫内感染而致畸形,如小头畸形、小眼球、视网膜发育不全及脑钙化等。3、孕妇原发性单纯疱疹病毒感染者,早产率增高,早产儿单纯疱疹病毒检比率也明显高于足月儿,这与病毒引起妊娠免疫力下降有关。4、胎儿中枢神经系统感染单纯疱疹病毒时,可引起胎儿死亡和畸形。5、孕妇受到单纯疱疹病毒感染时,经阴道分娩,可使新生儿感染疱疹性结膜炎、角膜炎;全身感染者可出现黄疽、紫绀、呼吸困难、休克、嗜睡、痴病和昏迷。

总之,初次感染的孕妇传播给胎儿的危险性高于孕期复发的孕妇。胎龄越小胎儿感染率越高,病变越重,孕早、孕中期感染危害大于孕晚期。母胎垂直传播途径主要是经产道感染,经胎盘血性感染导致胎儿先天畸形极罕见。新生儿单纯疱疹病毒感染与否主要取决于产道有无病毒。

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