皮炎湿疹难区分,准确诊断很关键


冬去春来,春天的气息慢慢临近,皮肤门诊中各类皮炎和湿疹的患者明显上升。虽然,临床上皮炎湿疹常并称,但皮炎种类繁多,湿疹症型复杂,如果在临床上不好好进行区分,常会出现误诊误治的情况,延误病情的同时还可能导致越治越严重的恶劣后果。医院袁玉泉院长提醒大家,春天好发神经性皮炎和湿疹,应准确进行诊断才易于治疗。

  神经性皮炎顾名思义是与精神、情绪紧张有关系,主要表现为皮肤瘙痒、局部肥厚,表面有少量的皮屑。其发病部位多见于手、颈部和头皮等。

湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应,分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。这是神经性皮炎和湿疹这两大类疾病的主要区别。

  袁院长还指出,神经性皮炎和湿疹的区别还有以下几个方面的特点。

  (1)病史:湿疹可以由急性期发展为亚急性再发展为慢性,有反复发作的亚急性史,急性期先有皮损,后有痒感;而神经性皮炎多先有痒感,搔抓后出现皮损。

(2)病因:湿疹的发生可由各种内外因素共同产生;而神经性皮炎主要以神经因素为主。

(3)好发部位:湿疹好发于任何部位,以四肢屈侧为主;而神经性皮炎多发生于颈部、肘膝关节伸侧、腰骶部。

(4)皮损特点:湿疹主要表现为浸润性暗红色斑上有丘疹;而神经性皮炎主要表现为多角形扁平丘疹,密集成片,成苔藓样变,边缘多见扁平发亮丘疹。

(5)演变:湿疹可急性发作,有渗出倾向;而神经性皮炎表现为慢性、干燥性改变。

  除此之外。两病在治疗方面也千差万别。湿疹一般在临床上提倡全身抗组胺治疗,不提倡全身使用皮质类固醇激素。而神经性皮炎在治疗上应根据皮损类型、部位、发病季节不同,合理选用药物种类和剂型,使用医用保湿剂。

温馨提示医院袁玉泉院长最后提醒大家,冬春之交出现神经性皮炎或湿疹时,应注意区分,并及医院进行诊治,只有在医生准确诊断下,才能收到最佳的治疗效果。

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