高温时大量的汗液不易蒸发,使皮肤角质层浸渍肿胀,致使汗管变窄或阻塞,汗管内汗液滞留、压力增高、汗管破裂、汗液外渗到周围组织而发生炎症反应,加上皮肤表面有大量细菌寄生繁殖感染产生的毒素,会加重炎症反应而产生脓疱
夏季性皮炎是由于高温引起的一种季节性炎症性皮肤病
本病应与痱子、夏季瘙痒及湿疹等病鉴别
诊断和鉴别——根据病史及典型临床表现可诊断为夏季性皮炎
病因与发病机制——是由于夏季的持续高温、闷热引起人体皮肤暴露时间长及个体因素,使表皮细胞坏死释放多种生物活性物质(如组织胺)等引起皮肤血管扩张、水肿、黑素合成加快等反应加上空气污染或空气不流通或微生物、昆虫、虫毛等异物粘附件着皮肤表面,至使皮肤易于出现炎症反应
临床表现——常累及暴露部位、屈侧和多汗部位,胸部上下肢等对称部位,有大小红斑,丘疹、丘疱疹、有瘙痒搔抓后可出现抓痕,血痂、反复搔抓易引起皮肤肥厚,色素加深,一般无糜烂、渗出有些光敏感病人照射部位出现弥漫性红斑,1～2天达到高峰,红斑界清楚,重者出现水肿、水疱、疱壁紧张,可破裂,有自觉灼热痛,皮损面积大,重者可引起发热等不适全身症状天凉后皮损可很快消退
皮肤是人体最易受环境因素影响的器官,外界环境中很多物理因素(如光线、温度、压迫、摩擦等)引起的皮肤病俗称物理性皮肤病
预防治疗——以通风降温为主要防治原则,衣着宽大透气,保持皮肤清洁干燥,不可过度清洗化学物品(如肥皂、沐浴露等),因过度冲洗可破坏自身皮肤的天然屏障功能,因人体皮肤表面多呈弱酸性(ph5.5-7.0)环境,皮肤在弱酸性环境中具有抑制杀灭细菌繁殖等作用,所以不可经常用化学性物品清洗,以清水冲洗比较好,如有瘙痒及炎症明显者,局部可外用清凉止痒剂(如薄荷炉甘石洗剂)等外用或弱效糖皮质激素软膏制剂合用抗生素软膏(如新肤松)等,可口服抗组织胺药物(如赛庚啶、氯雷他啶)等可选用有脓疱感染者可外用抗生素软膏及口服抗生素治疗合并真菌感染者应用抗真菌药膏(如派瑞松软膏)等要经常外出锻炼,可短时间用软日光浴,避免暴晒,外出长时间作业可用5%二氧化钛霜或二苯甲酮霜等外用防护同时可用中医中药清热、解毒、凉血、利湿治疗,常用如:银花、野菊、连乔、荷叶、生地、玄参、竹叶、赤小豆、六一散、石膏等煎服有明显防治作用
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