皮炎

神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓。是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病。

内因：胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、体内慢性病灶感染等，均可能成为致病因素。

外因：情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。

临床表现：仅有瘙痒感，而无原发皮损，由于搔抓及摩擦，皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹，呈淡红色或正常皮色，散在分布。因有阵发性剧痒，患者经常搔抓，丘疹逐渐增多，日久则融合成片，皮纹加深、皮损变为暗褐色，干燥、有细碎脱屑，可单发或泛发周身，大小不等，形状不一。好发于颈部两侧、项部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部，亦见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位。

病情发展：为阵发性剧痒，夜晚尤甚，影响睡眠。搔抓后可有血痕及血痂，严重者可继发毛囊炎及淋巴结炎。

神经性的皮炎多发于有慢性呼系统疾病的老人，属于皮肤呼吸不畅，严重缺氧引发的一种皮肤瘙痒的症状，皮肤上没有明显的皮损，皮下有暗疹，患者抓挠后会出现不同状态的皮损。

过敏性的皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。可分为原发性刺激和变态反应两种。

病因：皮肤接触外源性物质后产生了皮肤炎症。分为2种。

（1）原发性刺激性接触性皮炎，病因，接触物对皮肤有很强的刺激性，如，肥皂，酒精等。

（2）变态反应性接触性皮炎，病因，接触物基本上是无刺激的，少数人接触该物质致敏，如，动物性、植物性等。

临床表现：轻者，局部呈红斑，淡红至鲜红色，稍有水肿，或有针尖大丘疹密集，重症时红斑肿胀明显，在此基础上有多数丘疹、水疱，炎症剧烈时可以发生大疱。水疱破裂则有糜烂、渗液和结痂。当皮炎发生于组织疏松部位，如眼睑、口唇、包皮、阴囊等处会出现肿胀。

病情发展：会导致营养不良、抵抗力下降，长期的皮肤充血，可诱发心脏病。

面部症状图

病因：日光性皮炎是一种与日光相关的皮肤疾病，即我们通常所说的日晒伤。它是一种由光线引起的、发生于暴露部位的过敏反应性皮肤病。

临床表现：好发于颜面突出部如眉弓、颧部与鼻背、前臂、手足背、颈和指甲，对称分布。暴露部位出现红斑、丘疹、风团样或水泡等皮疹，皮损部位有烧灼感、痒感或刺痛。春夏季节较易发病，因为阳光比较充足。

病情发展：轻者有脱屑或遗留有不同程度的色素沉着;重者可伴有类感冒症状，如发烧、乏力及全身不良反应等。

治疗前治疗后

病因：本病为多因素所致。与年龄、性别有关，大多数病例有遗传倾向，雄激素水平增高，导致皮脂分泌增多。动脉硬化患者、糖尿病患者、肾病患者、乳腺癌患者及癫痫患者都有皮脂分泌增高现象。

临床表现：好发于皮脂溢出区，往往局限于头皮，严重者可向面部、鼻唇沟、眉、眼睑、胸背中部、脐窝及腹股沟或腋部发展。皮损初为毛囊性小丘疹，逐渐融合成大小不等的黄红色斑片，上覆油腻性鳞屑结痂。

病情发展：脂溢性皮炎临床上变化多端，有的进展缓慢，反复发作。有的可局限于头部。有的分布于其他部位或全身，由于瘙痒、搔抓可造成红皮病、毛囊炎、疖肿、淋巴结炎等。亦有处理不当而引起接触性皮炎或湿疹样变。

头部脂溢性的皮炎治疗前背部脂溢性的皮炎

病因：是一种以剧痒结节为特征的慢性皮肤病，病因尚不清楚。与昆虫(包括蚊、蠓、臭虫等：和水蛭叮咬、搔抓、摩擦、遗传素质、内分泌障碍、胃肠功能紊乱等因素有关。有人认为本病为局限性神经性皮炎的一种变型。

临床表现：好发于四肢伸侧及手足背部，亦可见于腰围，臂部及四肢其他部位。原发皮疹为孤立、散在、不相融合的绿豆至黄豆大正常皮色、褐红或黑褐色坚硬干燥的半球状结节，表面光滑，被覆不易剥离的灰白色鳞屑。

病情发展：严重时会形成水疱、脓疱，继发湿疹变化，可呈疣状，周围色素增深，可继发苔藓化改变。

背部结节小腿部结节

内因：青春期后人体内雄激素特别是睾酮的分泌水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓形成。

外因：细菌感染和炎症反应等因素

临床表现：主要好发于青少年，好发于面部的，白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱，结节等多形性皮损等特点。

白头痤疮痤疮疖子

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