激素依赖性皮炎的对策
医院皮肤科就诊的过敏性皮肤病患者中，激素依赖性皮炎患者越来越多。对于许多经验不足的医生来说，他们百思不得其解，以为是“皮炎平”广告惹得祸。实际上盆友圈的某国代购和微商、电商才是大量新增患者的制造者。“假修复”、“假调肤”、换肤、“汞”霜美白肆意横行，是产生这些现象的主要原因。
由于本病易反复，常引起患者烦躁、焦虑、情绪悲观。因此。应让患者充分了解疾病是可以治愈的，以减少患者的恐惧，增强治疗的信心。但由于疗程相对较长。应指导患者需有配合医师治疗的思想准备，以取得患者的信任和合作。
目前两类人容易发生激素依赖性皮炎。
一是慢性皮肤病患者。比如脂溢性皮炎、湿疹、神经性皮炎、瘙痒症等，病情长期不愈，患者往往不在医生的指导下，长期自行用药控制病情（一般为1个月左右），造成严重的激素依赖性皮炎，治疗起来颇为棘手。-
二是酷爱即效、快效的顾客。许多所谓的“修复产品”里面含有激素成分，能快速抗敏，快速消炎，引得许多爱美的女性争相购买，并长期使用。殊不知，在正常的皮肤上长期使用激素药膏，虽然初用时感觉良好，但时间一长（三周以上）便可产生了激素依赖性皮炎。
（一）治疗前
心理情绪定成败：心理情绪在激素依赖性皮炎的治疗中是功败垂成的决定性因素。急于求成者往往以失败而告终，所以，应该知道治疗此病非一朝一夕之功，即使受尽千辛万苦，也一定要挺过去。病情的反复和心理承受力，往往是最难挺过最最艰难的那一关。此时患者往往会放弃，转而去寻求速效产品。许多假修复，真激素护肤品就是利用顾客求快的心理，使得她们“刚出虎口，又跳进了火坑”。
（二）、局部治疗
1、戒断疗法：医院专家主张的疗法。由于治疗过程种可能会有较难以忍受的反跳现象，需要患者有足够的痛苦承受能力。对于病程及用药时间较短，停药后反跳较轻者，比较适用。
①立即停止外用激素药或者可疑产品，也不要口服使用激素类药物。
②充分进行医患沟通：明确告诉患者在停用激素后开始症状会出现反跳(即出现明显的红、肿、热、痛、干、痒症状)。
③外用保湿、修复皮肤屏障护肤品。
④灼热难受时，可根据医师建议配合局部冷敷或冷喷。
2、递减疗法：不要因为害怕而骤然停掉激素类产品。
对于病程长，连续用激素类药物超过3个月者或间歇使用激素类药物超过半年者、停药后反应剧烈者，也可采用糖皮质激素递减法，直至停用。
A．由强效制剂改用弱效制剂，如尤卓尔（丁酸氢化可的松）等，直至停用激素类产品。
B．由高浓度改为低浓度制剂；
C．逐渐减少用药次数．延长使用间隔时间。
由于这种治疗的时间相对漫长，也比较难于说服顾客，因此被称之为最辛苦的疗法。
3、替代疗法：这也是在美容院里也可行的方法，停用激素类产品，用非激素产品替代。如：他克莫司软膏、丁苯羟酸乳膏、乙氧苯柳胺乳膏、氟芬那酸丁酯软膏等。
替代方法：以他克莫司软膏为例：前3天为1次/天，3天后改为2次/天,持续外用1周；再改为1次/d，持续20d；最后改为隔天1次,持续30d。他克莫司软膏为一种新型的免疫抑制药物，可以避免激素反跳现象。
4、裸脸疗法：激素依赖性皮炎最无奈疗法
裸脸疗法就是脸上什么都不用，脸上完全不洗不擦不摸不碰，尽量避免一切刺激，任由激素依赖性皮炎自由发展，听天由命。其实这是很多患者经过激素替代疗法、免疫抑制剂疗法、各种土方土法无效之后采用的无奈之举，是一种消极、悲观的治疗方法。其实“裸脸”的实质是让皮肤尽量少受外界刺激。裸脸的目的是避免外界的刺激，使皮肤静养，慢慢的恢复。但是裸脸并不是全部不洗脸，而是用水不用化妆品洗面奶。
（三）、保护与修复：
应用舒缓修复类护肤品可明显改善患者症状以增加对治疗的依从性，帮助激素依赖性皮炎的治疗。
用糖皮质激素易导致皮肤变薄，皮肤屏障功能被破坏，皮肤对外界各种理化刺激的敏感性增高，发生炎症反应。因此，应配合使用含有细胞间脂质成分胆固醇、神经酰胺和必须脂肪酸能恢复皮肤屏障和微生态功能的护肤品，以降低皮肤敏感性，逐步恢复皮肤的正常屏障功能，矫正肌肤。急性期，可行冷喷、冷膜治疗；避免面部按摩。
为什么代谢修复过程中皮肤会出现好转反应？
好转反应是细胞恢复自身生理功能，开始自主新陈代谢，把不属于皮肤里的垃圾毒素排出皮肤外的过程中出现的红，肿，热，刺，痒，痛的现象。
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红：新陈代谢加快，毛细血管参与；
痒：深层修复过程中、进入深层；
肿：细胞活跃后排泄垃圾的反应；
干：细胞活化，需求大量的营养和水分，以及基底膜带的收紧,会产生干的假象；
流组织液：细胞将深层垃圾（组织胺中的毒素）排出来的症状；
脱屑：代谢速度加快，受损及已死亡的细胞脱落；
假性皱纹：已恢复的细胞需要营养供给不上的“假象”皱纹；
反黑：基底层细胞功能恢复，将深层黑色素往外排；
皮下丘疹：吞噬细胞，巨噬细胞，肥大细胞在吞噬垃圾过程中所产生的包裹物。
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适用肌肤：适用一切损失皮肤及正常皮肤。
作用：针对损伤性皮肤ph值失衡，皮肤干燥，脱皮，发红发烫现象，调节皮肤的PH值到正常状态，恢复皮肤细胞的免疫系统和免疫功能，稳定皮肤的正常生态环境。即美修护乳可以保护自身水分不流失，保护皮肤正常滋润度，还可以恢复水油平衡，阻断皮肤敏感源。
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