治疗白癜风的费用 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4513569.html冬季来临,低温干燥,空气中的湿度降低,人体表面水分蒸发变快,皮肤干燥,变得特别容易易激惹。湿疹皮炎类皮肤病随之进入高发期。皮肤干燥总是痒,越挠越痒,越痒越挠,抓挠后皮肤出现红的一片,严重皮损渗出,瘙痒不止彻夜难眠。慢慢的皮肤变得“落英缤纷”了,满布红斑脱屑和血痂。如果这些皮肤的困扰从小就跟随着你,那可得警惕是“特应性皮炎”啦!
特应性皮炎是什么?
特应性皮炎(AD)是一种慢性、难治性、炎症性皮肤病,好发于儿童和青少年。临床上分成三期:婴儿期、儿童期、成人期。婴儿期及儿童期AD主要表现为头面部、肘窝、腘窝等处的皮炎,严重时可累及其他部位,患儿局部皮肤瘙痒剧烈,并且反复发作,给患儿及家长带来严重的身心痛苦。西医医生常用其英文atopicdermatitis的缩写AD来称谓这种慢性、复发性、炎症性皮肤病。而中医医生则用“四弯风”来称谓这种过敏性皮炎,因为其典型的皮损症状主要发生在上肢和下肢的弯曲处,比如手腕,肘部,脚踝,膝部,臀部等。
(Weidinger,etal.Lancet,)
特应性皮炎的诊断
AD是一个全球性的公共卫生问题,目前全世界约10%的成人和20%的儿童患有此病!随着生活方式和环境的改变,我国AD患病率且呈逐年上升的趋势,尤其是快速城市化及西方化的地区。年一项12城市的调查显示,1-7岁孩子AD的患病率达到12.94%,也就是说10个学龄前孩子里,至少有1个孩子患病!
如何判断是否得了AD呢?我国张建中教授提出了评判简单、临床实用的中国AD诊断标准:
①病程超过6个月的对称性湿疹
②特应性个人史和/或家族史(包括湿疹、过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎等)
③血清总IgE升高和/或外周血嗜酸性粒细胞升高和/或过敏原特异性IgE阳性(过敏原特异性IgE检测2级或2级以上阳性)
符合第1条,另外加第2条或第3条中的任何1条即可诊断AD。
特应性皮炎的治疗
目前针对AD治疗尚无明显特效的治疗措施,多以外用类固醇激素和口服抗组胺药为主。针对AD与免疫系统的紊乱密切相关,可以加用免疫调节剂,阿克顿脾氨肽口服冻干粉。
脾氨肽联合抗组胺药物治疗小儿特应性皮炎可以纠正体内细胞因子失衡状态
文献对比了近百名的AD患儿,使用扑尔敏联合脾氨肽治疗AD,既能阻断变态反应靶细胞上组胺H1受体使组胺不能与H1受体结合,又同时具有双向免疫调节作用,可增强或抑制体液免疫和细胞免疫功能,纠正体内细胞因子失衡状态,从而使患者血清IgE水平下降,抑制AD的发病机制,达到有效治疗AD的目的。
如何预防特应性皮炎?
年《中国特应性皮炎患者生存状况调研报告》发布报告显示,多数AD患者因瘙痒而睡眠困难,减少瘙痒症状和皮疹尽快恢复是中重度患者最迫切的治疗需求。那么,AD能否根治?如何预防?
AD的病因目前尚未完全清晰,遗传因素影响的皮肤屏障功能障碍、免疫失衡、气候变化、生活方式改变、微生物定植、不良情绪等因素引发的皮肤免疫炎症与疾病的发作密切相关。
虽然医学界目前尚无根治AD的手段,依照世界变态反应组织(WAO)的建议过敏患者均需要开展四位一体的治疗方案,即避免接触过敏原、药物治疗、过敏原特异性免疫治疗和患者自我管理。下面我们来看看如何在日常生活中进行环境控制治疗吧:
01
穿着选择
避免选择刺激性纤维纺织品、毛织品、颜色鲜亮、含有荧光剂的衣物,而是选择柔软纯棉、宽松的衣物。贴身衣物勤换洗,根据温度变化灵活增减衣物,防止过冷或过热刺激。
02
饮食选择
患者经常会咨询医师什么食物不该吃?其实,均衡的饮食才是健康的,切记盲目忌口。临床上90%以上的食物过敏由奶类、蛋类、鱼类、甲壳类水生动物、花生、大豆、坚果类和小麦等八类食物引起。40%的AD患儿存在食物过敏,常见的易引起过敏的食物包括有牛奶、鸡蛋、大豆、坚果、花生、小麦等。但新近研究显示,对于伴有食物过敏的AD患儿,无需完全规避过敏源饮食,应在医生的帮下适量减少过敏原饮食。
03
日常起居
保持环境卫生,勤通风。家庭室内应保持适宜的温度和湿度,室温18~22℃,湿度45%~55%,环境干燥时可以使用加湿器,但要注意加湿器的清洁。常见的吸入性变应原有尘螨、动物皮毛、花粉等,AD患者家庭需避免使用编织地毯,养宠物、花草等。也有新近研究显示家中养宠物,特别是狗,与患儿出生后2年内AD的低发病率相关,这可能是因为婴儿早期与猫狗等宠物接触可显著丰富肠道内益生菌细菌,从而降低过敏发生率。但要注意狗狗的清洁管理。
沐浴能改善干燥皮肤的水合状态,祛除皮肤表面的痂屑、刺激物及致过敏物质,对AD患者皮损恢复有所帮助。但水温建议在32℃~37℃,时间控制再5~10分钟,使用pH5.5~6的非刺激性、不含皂基的低敏洁肤用品,每日或隔日1次,不要刻意去揉搓患处,刺激皮肤。
由于多数AD患者存在天然的皮肤屏障功能障碍,日常的润肤保湿尤为重要,以下是AD患者的润肤小提示:
AD润肤小提示:
1.时间:浴后3~5min内,易激惹部位和特别干燥的部位可适当增加使用次数。
2.润肤剂选择:无香料、无色素和防腐剂的低敏配方,并根据季节选用合适的剂型,添加神经酰胺和保湿因子等生物成分的润肤剂对缓解瘙痒、改善皮肤干燥有良好的效果。
3.使用量:“大方”使用,儿童为~g/周,成人则多达g/周。
4.频率:1~2次/天。
04
户外活动
避免近距离接触动物园、植物园的动物毛屑、花粉等致敏物,避免长时间日晒,如进行了大量出汗的剧烈运动后及时沐浴换衣保持个人卫生。
AD的日常护理是治疗的基石,更是缓解期防止病情复发的重要保障!在日常生活中,“衣、食、住、行、洗”五大要点进行针对性防护,再配合医生的药物和/或免疫治疗,可使皮肤瘙痒和湿疹皮炎症状完全消退或显著改善,让AD患者回归正常生活。
阿克顿脾氨肽口服冻干粉,双向调节免疫平衡。解除免疫紊乱状态,恢复健康免疫。本品为处方药品,如需使用,请遵医嘱!
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