才26岁,头发越来越少,是要秃了吗


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李志量

驻丁香医生医师

皮肤科主治医师

*以下内容选自丁香医生平台医患问答公开内容。出于患者隐私保护和避免药品宣传,以及文章表达的通顺流畅等方面的考虑,我们对内容和表达在原始内容基础上进行了非常细微的处理。

患者

男,26岁,过往病史:无

医生啊,我最近几个月总是洗头的时候脱发,感觉不正常,请帮我看看!

*出于隐私保护,此处不展示患者提供的照片

李志量

皮肤科主治医师

您好,感谢信任并付费咨询,图片已经看到了。

您这种脱发现象确实不正常,这种情况属于雄激素性脱发。

这种脱发类型里,有些人会表现出头顶部的毛发稀疏,也有些人可能会表现为前额发际线后移。

这种脱发发生的确切原因至今仍不清楚,正在研究当中;初步的研究发现,这种现象可能是由基因程序性调控,就好像基因决定我们的性别、身高和性格一样,特定的基因就决定了有些人到达特定的年龄会出现这种脱发现象。

雄激素性脱发在男性当中发生率特别高,高达30%的男性都可能会出现这种脱发。

这种情况对人的身体健康没有任何影响,不影响内脏器官的健康。如果觉得影响美观,可以进行干预治疗。

目前医学上没有办法能够根治这种情况,合理科学的治疗可以缓解这种脱发的症状,持久的用药可以维持发量、促进头发生长。

治疗上目前科学研究证实有效的只有三个方法:

一是外用5%米*地尔,它可以起到促进毛发生长的作用。

这个药的使用方法和注意事项,严格参考说明书来使用就可以了,上面写得详细好懂。它起效很慢,大约连续用四个月才会起效。起效之后可以长期使用,不必停药。

这个药总体上是非常安全的,出现刺激性皮炎、血压变化等副作用的几率非常低,可以放心使用。跟下面的口服药联合使用,可以增强疗效。

二是口服非*雄胺(一片是1mg规格),每天一次,一次一片。

这个药物总体上很安全,只是注意在备孕期不能服用。非*雄胺起效很慢,3个月起效。

连续观察两年,大约2/3的人可以有新毛发长出来,但很难恢复到完全正常。另外1/3可以维持现状不继续进展,有1%没有效果继续脱发。

如果效果满意,可以长期口服,一旦停药,就会继续脱发,一般建议连续口服三年,然后减量长期服用(隔天一片),与外用米*地尔同时进行可以增强疗效。

第三种方法是毛发移植。

医院可以开展这个项目,但它毕竟是一种手术治疗,存在一定的风险,需要与医生这个详细沟通之后,再决定是否做这个治疗。

毛发移植一般与口服非*雄胺、外用米*地尔同时进行,这样可能达到更好的疗效。

这种脱发现象跟日常的生活习惯和饮食习惯是没有关系的,所以在日常的生活当中,不需要改变您以前的生活习惯,也没有特别的注意事项,维持您以前的生活习惯,正常生活、正常饮食、正常工作就可以了。

希望上述建议对您有所帮助。有其他问题,欢迎继续追问。

患者

男,26岁,过往病史:无

洗头的时候对洗发水有什么要求吗?好怕秃顶了!这药是要用一辈子吗?

李志量

皮肤科主治医师

没有具体要求,各种洗发水都可以用。

按您现在的情况,如果是不采取任何的治疗措施,确实有可能会秃顶。从现在开始,采取治疗措施,就能尽量避免秃顶。

用药也并不是必须要用一辈子,只要您自己不在意头发的美观了,就可以随时停药。

上述药物,在用药期间会避免进一步脱发,同时维持生发。停药后,脱发情况就会沿着以往的速度继续下去。

所以您想维持长久的生发,需要一直用药,不需要停药。

有些人到了40岁左右家庭、事业都稳定了,头发的外观也就不会那么重要了,就可以停药了。

我接触的不少朋友都是在二三十岁找对象、事业发展的关键几年坚持治疗,一切都稳定了也就无所谓了,当然一直用下去也是可以的。

目前没有研究证实这药对肝、肾等内脏器官有损害。

*注1:问答过程内容信息量较多,篇幅较长,本次呈现有所删减。

*注2:文中用药指引仅针对本次咨询个例,处方药使用请具体咨询医生。

发量对一个人颜值的影响还是挺大的,甚至可能会影响自信、引发焦虑。

脱发问题,早治疗,早控制。如果你现在也面临脱发困扰,想解决它,需要先搞清楚自己脱发的真正原因——

是雄激素性脱发?是药物导致的脱发?是精神压力大导致的脱发?是甲状腺疾病导致的脱发?还是其它原因?

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责编猴鸽

科学审核蔡晴

皮肤科主治医师

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