夏季高发皮肤病之---皮炎皮炎是指由各种内、外部感染或非感染性因素导致的皮肤炎症性疾患的一个泛称,并非一独立疾病,其病因和临床表现复杂多样。夏季高发皮肤病之皮炎引起皮炎的因素1、过敏
1、因对凉席材料过敏或者对其上附着物过敏而导致的过敏性皮炎,基本上属于接触性皮炎,发生在机体与凉席接触的部位。就材质而言,一般用草、苇、绳编成的凉席容易使人过敏,而使用藤、竹编制的凉席过敏者少;其上的附着物主要是洗涤剂、爽身粉、杀虫剂等的残留。
2、尘螨或者霉菌过敏,多属于Ⅰ型变态反应,皮炎多超出机体与凉席接触的部位,甚至累及其它系统或器官。人体皮屑和灰尘容易侵入到凉席缝隙中,加上天气潮湿,使尘螨容易孳生和繁殖,其身体很小,肉眼不易观察到,一般不寄生,不咬人,以人和动物身体脱落的皮屑及有营养的粉末状食品为食,其排泄物及尸体碎片是一种很强的过敏原,一些过敏体质的人接触后会出现过敏性皮疹,甚至打喷嚏、流鼻涕,诱发过敏性哮喘等。
2、昆虫叮咬
凉席上还常会隐藏着一些体形微小的小虫,比如蒲螨。蒲螨是一种肉眼看不见的蜘蛛纲的虫子,它是分布非常广的寄生螨类,寄生在危害农作物的昆虫身上,是这些昆虫的天敌,它们并不寄生在人的皮肤上,但接触人时叮咬人的皮肤引起虫咬性皮炎,又称丘疹性荨麻疹,一般为充血性丘疹或红斑,线状分布,米粒至黄豆大小,中央可有小水疱。多见于棉花、谷类的收割者以及包装工人,也有人因使用草席或稻草。床垫而患病。其它昆虫如蚤、蠓等的叮咬也可导致皮炎。
3、不良生活习惯
如常用过热的水洗脸,或过频地使用香皂、洗面奶等皮肤清洁剂,平时不注意对紫外线的防护等,这些理化刺激都会改变或损伤皮肤的保护屏障和血管调节功能。
4、化学性刺激
化学性、化学洗浴剂涂擦刺激性药物,脓性分泌物长期刺激。真菌性、小孢子菌、石膏样小孢子菌、须发癣菌。
5、机械性损伤
机械性、项环擦伤、自体挫伤、搔抓引起外伤性皮炎、烫伤、冻伤、放射性损伤等。
1日光性皮炎
症状:在面、颈部和手背等暴露部位,尤以额部、面颊等处出现皮肤红斑,上有粟粒大小的丘疹和轻度脱屑,日晒后加重,甚至出现肿胀、水疱,常常感到痛痒难忍,夜间症状加重,抓破后会引起感染。轻者2~3天内痊愈,严重者一周左右才能恢复。个别患者可伴发眼结膜充血、眼睑水肿。日晒面积广者,可引起全身症状,如发热、畏寒、头痛、乏力、恶心和全身不适等。
治疗及预防
1、要尽量避免日光暴晒。特别是已经患有这种皮炎病的患者,要涂SPF15以上的防晒霜,有严重光敏者需用SPF30以上的防晒霜,保护皮肤免受日光强烈刺激。
2、每天上午10时至下午2时阳光中紫外线最多,这段时间要尽量减少外出。如果必须到室外活动,应穿着宽松的长袖衣裤,并戴太阳帽、打遮阳伞做好防护。
3、对光敏感的人,摄入光敏感物质后,如某种食物和药物,或者被阳光较长时间照射,在皮肤的暴露部位也会有日光性皮炎的症状,因此要避开这些刺激性因素。一旦出现日光性皮炎症状,不可立即用热水洗浴,以免加重皮炎症状,更不要用手搔抓,因为一旦抓破,很容易出现感染。可在医生的指导下,使用汉纲堂芊梓草软膏涂抹患处。
此外,红斑狼疮、雀斑等虽不属光感性皮肤病,但阳光照射也能使病情加重。
2螨虫性皮炎
症状:在被螨叮咬的部位出现水肿性丘疹、丘疱疹或风团样丘疹、淤斑,其上有小水疱,偶尔为大疱,中央有针头大小的“咬痕”。
自觉奇痒难忍。常伴有抓痕与结痂,继发感染可出现脓疱。严重者可出现头痛、关节痛、发热、乏力、恶心等全身症状。
几日后可自行消退,遗留暂时性色素沉着。个别患者可发生哮喘、蛋白尿,或血中嗜酸性粒细胞增高。
治疗及预防
1、螨虫怕光照,怕高温,怕干燥,所以居室要保持通风、干燥。
2、不要直接使用新草席、新竹席、新毛毯、席梦思等。
3、使用前先用开水烫洗,或者喷洒灭害灵、雷达、必扑、敌敌涕等杀虫剂,然后再太阳暴晒。
4、对存放在潮湿处的旧草席、旧竹席、旧毛毯、席梦思等,使用前也要按照上述方法处理。
5、皮肤不要直接接触草丛、树叶、动物皮毛。
6、在有螨虫场所工作时应穿长袖上衣、扎紧袖口、裤脚、戴手套、穿鞋袜、也可以预先在皮肤暴露处薄薄涂一层5%硫磺霜、工作完后要洗澡,更换下的衣服清洁后要太阳暴晒。
7、宠物的皮毛要经常清洗和喷洒杀虫剂。
8、螨皮炎患者可外搽对应乳膏,如汉纲堂芊梓草乳膏。
3接触性皮炎
症状:轻症时局部呈红斑,淡红至鲜红色,稍有水肿,或有针尖大丘疹密集,重症时红斑肿胀明显,在此基础上有多数丘疹、水疱,炎症剧烈时可以发生大疱,水疱破裂则有糜烂、渗液和结痂。
如为烈性的原发刺激,可使表皮坏死脱落,甚至深及真皮发生溃疡。当皮炎发生于组织疏松部位,如眼睑、口唇、包皮、阴囊等处则肿胀明显,呈局限性水肿而无明确的边缘,皮肤发亮,表面纹理消失。
自觉症状大多有痒和烧灼感或胀痛感,少数严重病例可有全身反应,如发热、畏寒、头痛、恶心等。
刺激性接触性皮炎在临床上急性期可表现为红斑、水疱、渗出。
亚急性、慢性可表现红斑、粗糙、脱屑、皲裂。根据接触刺激物的性质和接触时间长短
治疗及预防1、寻找过敏原因
对于存留在皮肤上的刺激物质或毒性物质应尽快冲洗清除,冲洗时可用清水、生理盐水或淡肥皂水。接触物若为强酸,可用弱碱性液体冲洗(如苏打水);如为强碱性物质,可用弱酸性液体冲洗(如硼酸液)。
2、避免刺激
出现临床症状,应尽量减少局部刺激。避免搔抓,不宜用热水烫洗,避免强烈日光或热风刺激。
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