白癜风怎么治愈 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/方锐华(主任医师)
学科任职:现医院皮肤科主任,广州市医学会皮肤科分会、激光医学分会副主任委员,广州医师协会副主任委员,广州市性病防治技术指导组成员。
擅长领域:工作至今一直从事皮肤性病学临床、教学和研究工作,对各种皮肤病、性病诊治经验丰富,能熟练诊治常见的湿疹、各类皮炎、荨麻疹、带状疱疹、痤疮、白癜风、银屑病、血管瘤、浅部真菌感染等,对疑难重症药疹、大疱病、皮肤血管炎等有较好心得,擅长生殖器疱疹、尖锐湿疣、梅毒、淋病等性病的诊治。专业知识扎实,临床经验丰富,深受患者好评,在年第二届羊城好医生评选活动中荣获“羊城好医生”称号。
“盼望着,盼望着,东风来了,春天的脚步近了。一切都像刚睡醒的样子,欣欣然张开了眼。山朗润起来了,水涨起来了,太阳的脸红起来了。”朱自清先生在《盼春》里描绘了一个曼妙的春天。
然而,对于湿气很重的广东来说,春天是湿疹相对高发的季节,经常困扰着很多人。
湿疹是生活中的一种常见的皮肤病,得了湿疹的朋友会非常难受。因为湿疹多半比较痒,而且经常会控制不住自己的双手去挠,所以会严重影响到日常的生活。
得过湿疹的大朋友和小朋友们可能都会有疑虑,湿疹究竟是怎么形成的?其实这个成因还是相对复杂的,即便是专家也无法给出一个具体的答复,因人因环境的不同。
今天科普君采访医院的皮肤科主任,方锐华主任医师,来了解一下关于湿疹的相关问题。
科普君:引起湿疹的常见原因具体有哪些?
方医生:引起湿疹,常见的病因包括内因和外因。内因顾名思义就是身体本身的因素,包括:
1.遗传因素,过敏体质的人容易得湿疹;
2.慢性感染灶,如胆囊炎、扁桃体炎、寄生虫感染等;
3.内分泌代谢的改变,如妊娠、月经紊乱;
4.血液循环障碍,如小腿静脉曲张,就很容易得淤积性湿疹;
5.精神神经因素,比如紧张、焦虑、失眠等。
这些是常见的内部因素。
第二就是外因,外因顾名思义就是除去内因之外,外部的一些影响因素。包括:
1.食物,如海鲜,牛羊肉等;
2.吸入物,如花粉、粉尘、螨虫等;
3.生活环境,如冷热、干燥、潮湿、动物的皮屑毛发等;
4.接触的化学物质,像化妆品、合成纤维、洗涤用品等。
这些外部因素都可以诱发或者加重湿疹。
科普君:什么程度会被确诊为湿疹?
方医生:湿疹根据病程分急性、亚急性、慢性三种,一般根据病史、皮疹形态(多形性、对称性)伴有剧烈瘙痒可以诊断。湿疹还要和其他疾病鉴别,可以据病史、皮疹特点、好发部位等来区分。
科普君:湿疹可以不用药物自行好转吗?是否有药物可以彻底根治湿疹?
方医生:有时候也可以有。像冬天一些干燥性的湿疹,我们叫乏皮脂腺性的湿疹,如果避免洗过热的水,注意保湿等,可以自行好转。
目前没有根治湿疹的药物,像慢性湿疹,很多情况下它会反复发作。因为病因复杂,包括内因外因,只要有这些因素的其中一个或者几个存在,都可以诱发或者加重湿疹,反复发作。所以我们一般情况下不轻易提根治。
科普君:湿疹需要注意什么?使用护肤产品有什么需要注意?
方医生:其实从衣食住行各方面我们都要注意,避免各种可疑的致病因素。发病期间应该避免辛辣刺激的食物,还有喝酒等,也不要过度烫洗,搔抓刺激。
在化妆品方面,我们建议使用相对温和的医学护肤品,刺激性小,不要含有过多的色素、香精、防腐剂等成分。
科普君:湿疹期间是否需要限制蛋白质食物?
方医生:这个问题我觉得因人而异吧。一般来说,如果湿疹发作严重的时候,我们不建议过多地进食海鲜等高蛋白食物或者是一些比较容易过敏的水果,榴莲、菠萝、芒果,另外,要注意中医中药有些所谓解毒祛湿的动物如龟、蛇、蜈蚣、蝎子等属高蛋白易致敏食物,常常也会加重湿疹。
但也不是每个人都如此,有些人吃和不吃,病情无明显的变化。那么你可以放心地去吃。有时候我们会让病人做一个食物日记,如果你吃了某种食物,病情明显加重了,那就建议暂时避免。
科普君:长湿疹期间有什么缓解皮肤瘙痒的好方法?
方医生:缓解瘙痒可以有以下几种方法:
1.口服药。如第一代的或者第二代的抗组胺药,可以有缓解瘙痒的作用。第一代的像常见的扑尔敏、赛庚啶,有一定的嗜睡性,可以放在晚上吃。既可以缓解瘙痒,也可以适当的改善睡眠。
像第二代的抗组胺药,因为不通过血脑屏障,一般嗜睡性不明显,如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、依匹斯汀等,就放在白天口服。
2.局部用药。用些含有薄荷、樟脑、酚等比较清凉成分的外用药。可以缓解瘙痒,局部涂抹比较舒适。
我们可根据病情适当选择洗剂、乳膏、霜剂或软膏。像夏天或者天气比较炎热,或者皮肤比较湿润的情况下,可选择一些含酚或者含薄荷樟脑的洗剂,如酚炉甘石洗剂;如果天气寒冷,皮肤比较干燥的情况下,我们也可以用一些像薄荷、樟脑的一些乳膏或者霜剂,像复方樟脑乳膏,薄荷膏。
3.理疗。温度高的情况下,瘙痒会加剧,温度低的情况下会好一点。所以理疗方面我们可以通过液氮的冷喷、还有喷雾冷敷等缓解瘙痒,另外,全身紫外线或者局部的紫外线也可以缓解瘙痒。
科普君:湿疹期间还有哪些事情不能做?是不能泡温泉吗?
方医生:首先避免那些容易致敏和有刺激性的食物,如海鲜、浓茶、咖啡、酒类、辣椒等;第二就是要避免各种外界不良刺激,如热水烫洗、过度搔抓擦洗,还有尽量不要接触那些含有化纤维或者是接触动物皮毛等。
如果湿疹处于急性期,糜烂、渗出比较严重的情况下,我们不建议泡温泉。第二就是温泉多数情况下的温度是相对比较高的,这种热水的刺激对皮肤也是一种伤害,所以过热的温泉,我们是不主张去泡。但是有些温泉含有对皮肤有益的一些微量元素或者硫磺成分的,在温度适宜情况下是可以适当泡的。
法国有专门针对特应性皮炎(一种特殊类型的湿疹)的温泉疗法,对病情改善效果不错,所以不是说绝对不能泡温泉。
科普君:长时间湿疹会引发哪些后遗症?
方医生:1.反复的瘙痒会影响日常生活和休息。特别是夜间瘙痒加剧,睡不好,第二天无精打采,影响正常的学习工作和生活;
2.湿疹反复发作后,会遗留局部皮肤的色素沉着,加上长期外用激素加重色素沉着,还引起皮肤的变薄、萎缩、多毛、继发感染等;
3.有些病人长期被湿疹折磨,易成为心理负担,容易产生暴躁、焦虑、恐惧等不良情绪;
4.不规范的治疗如滥用糖皮质激素口服或者注射,停药后很快复发,病情加重甚至发展为继发性红皮病,长期应用会导致高血压、高血糖、骨质疏松、消化性溃疡等副作用。
科普君:如何防患湿疹?
方医生:1.尽可能地寻找病因,然后针对病因去避免它。对患者的环境、生活习惯、饮食、嗜好、情绪等,做一个深入的了解,全身做一个细致全面的检查,看看有没有一些慢性的感染性病灶,或者内脏器官有什么疾病,尽可能地祛除这些致病的可疑因素;
2.避免各种外界的不良刺激,如热水烫洗、过度的搔抓、擦拭,还有就是化纤的衣物、动物皮毛的刺激等。尽量穿些宽松的、棉质的内衣;
3.尽量避免进食易致敏或刺激性的食物,如海鲜、菠萝、芒果、浓茶、咖啡、酒类、辣椒、咖喱等;
4.患者要遵循医生交代的注意事项,指导治疗,医患配合才能更好地治疗湿疹。
专家建议
方医生强调,患上湿疹一定要找专业的医生,避免自己随便外用含激素的药物。
很多病人觉得自己久病成医,一出湿疹就自行外用一些含有激素或者是激素加抗生素再加杂七杂八成分的复方制剂,还有私人诊所或者土医生推荐的所谓的秘方,长期不规范使用,特别是面部、乳房、腹股沟等薄嫩处更敏感,容易造成激素依赖性皮炎,临床上有不少这样的例子。
春天气候变化大,空气潮湿,饮食不当引起过敏,皮肤接触到金属、化学物品,空气花粉刺激和粉尘污染等,当人体免疫力下降时,就容易诱发湿疹。因此,防患湿疹,还要从春天就开始注意。
最重要的是,
觉得瘙痒的话,
千万要控制住自己的手!
不要到处挠噢!
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