别再错把脂溢性皮炎当痤疮治疗

很多人皮肤毛孔粗大、起皮掉碎屑、容易发红毛白头粉刺，想当然就觉得这是面部痤疮问题，实际上

很多人皮肤毛孔粗大、起皮掉碎屑、容易发红毛白头粉刺，想当然就觉得这是面部痤疮问题，实际上可能是脂溢性皮炎。

脂溢性皮炎

脂溢性皮炎简称SD，又称脂溢性湿疹，分为干性脂溢性皮炎和油性脂溢性皮炎（两种皮脂溢出病都是由于皮脂腺功能亢进，导致皮脂分泌过多导致），是皮脂溢出部位的一种皮肤慢性丘疹鳞屑性炎症，瘙痒程度不一，易反复发作。

好发人群：皮脂分泌比较旺盛的青年人及成人，也见于新生儿

好发部位：头（脂溢性脱发多发于男性）、面部、前胸（前胸油脂分泌多有痘痘）、后背、耳后等皮脂腺丰富区域

怎么来的？

虽然我们人类把人造卫星搞上了天，把深水潜艇弄下深海，还克隆了羊和猴子（没有克隆人是因为法律不允许），可是终究我们还是没有搞明白这个相对来说比较温和的皮肤病——溢脂性皮炎，到底是怎么回事。

医生们研究来研究去，最终得出了几个原因：

1.娘胎里带来的（基因性的），命苦不怨政府，没办法也得忍着；

2.压力、精神紧张、生活无规律、常熬夜；

3.饮食结构上，缺乏B族维生素，爱吃辛辣刺激性食物，抽烟、嗜酒等

4.化学刺激、洗头过勤寒冷和干燥的气候；

5.皮肤表面正常菌群失调引起炎症，特别是可能与马拉色菌有关。

皮损表现

最初，表现为毛囊周围炎症性丘疹；

随病情发展，发展为境界比较清楚、略略带褐黄色的暗红色斑片，伴有覆盖油腻性鳞屑或痂皮。

脂溢性皮炎

自觉症状：自觉轻中度瘙痒感。

痤疮和脂溢性皮炎的区别

治疗

治疗原则：去脂、止痒、袪屑和抗炎。

1.可口服B族维生素，去脂抗炎或抗生素药物，若伴随瘙痒，需抗组胺药物；

2.外擦复方硫磺洗剂，合并真菌感染，需抗真菌治疗，外用抗真菌及含安体舒通乳膏、凝胶等。

3.很重的可口服维甲酸类药物抑制皮脂分泌，但有一定副作用，不作为首选。

4.头皮脂溢性皮炎在治疗早期可外用含有激素的药物，但面部最好不要长期使用含激素的药物，否则容易反弹，而且副作用大。

5.因为脂溢性皮炎与马拉色菌有关，可使用含有抗真菌成分的产品（常二硫化硒洗剂或2%酮康唑洗剂），有一定治疗和预防效果。

6.面部炎症重者可以外用吡美莫司乳膏或0.03%他克莫司软膏，控制炎症后逐渐减量，作用好，副作用小。

预防

脂溢性皮炎容易复发，所以特别要注意预防：1.生活要有规律，睡眠要充足，精神不要太紧张。

2.要多食蔬菜，少食油腻食物和甜食，忌饮酒，禁食辛辣食品，保持大便通畅。

3.少用过热的水、刺激性强的肥皂洗头，避免各种机械性刺激。

4.避免浓妆、过度清洁；

5.严格防晒，防晒对本问题相当重要，但是，由于有皮损问题，不建议涂防晒霜，强烈建议采用打伞、戴帽子等方式；

4.一旦发生了脂溢性皮炎，则应及时治疗。

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