健康速递湿疹的护理和治疗是一场持久战


湿疹能除根吗?有治疗湿疹的特效药吗?含激素的药膏真的不能用吗?诸如此类的问题相信好多人都困惑过。特别是宝宝湿疹,更是困扰了千千万万的家长。身医院药房主任的执业药师冀连梅在《中国人应该这样用药》一书中说道:湿疹的护理和治疗是一场持久战。

湿疹,是临床常见的过敏性疾病,在日常皮肤科门诊中占很大比重。过敏是指在某些情况下,某些人体由于其免疫系统不成熟或者失调而对正常的体外因素产生不正常的过度反应。这些正常的体外因素可能是吃的海鲜、皮肤接触的刺激性的洗护用品、吸入了花粉、尘螨等东西。所以,这类由于免疫系统引发的疾病是没有根治的办法的。我们要做的是尽量避免接触过敏原,以护理或药物的方式控制症状,预防复发。

既然湿疹没有彻底治愈的方法,我们就要有与湿疹打持久战的心理准备。避免焦虑、紧张,保持心态平和,愉悦健康的氛围才更利于湿疹的控制。

每一位皮肤科医师都会告诉来诊的湿疹患者:做好皮肤护理,治疗湿疹事半功倍。对于湿疹皮肤的护理,保湿是基础。对于轻微的变红、脱皮、或只有几个小疹子的轻症湿疹,只用润肤霜护理,保持皮肤一直滋润,湿疹就完全可以自愈。针对湿疹的皮肤建议应用油包水类的润肤软膏或润肤霜,保湿时间相对长。市面上的医学护肤品,比如进口的丝塔芙、雅漾、理肤泉,本土的郁美净、硅霜等均可以选择。对于婴儿湿疹,还要注意对衣物的要求,接触宝宝皮肤的衣物一定要是纯棉、透气的,包括宝宝皮肤能接触到的护理人员的衣物也应该是纯棉材质。避免复发,护理亦很关键,注重皮肤的保湿滋润,避免刺激,避免皮肤过热出汗,避免过度日晒,避免使用碱性皂液等。

国内外的临床经验均表明,对于轻度湿疹,可以用低敏保湿润肤霜来治疗,但对于中、重度湿疹的治疗,外用激素药膏则是首选。可是,发达的互联网技术让大家“熟知”了激素的副作用:“性早熟”、“内分泌失调”、“肥胖”等。这样的信息很容易误导患者,延误湿疹的治疗,使得最初很容易控制的小面积湿疹拖成了难治的大面积湿疹。其实,作为外用药的激素类药膏,不良反应常局限于皮肤,主要副作用是色素沉着、毛细血管扩张、激素依赖性皮炎等,而产生这类严重副作用的前提是长期、大剂量滥用强效激素药膏。另外,即使不用激素药膏,长期不愈的湿疹的皮肤在恢复期也会发生严重的炎症后色素沉着。

需要强调的是,湿疹在5岁以下的儿童是高发的,确切病因尚未清楚,同样也没有任何一种药物可以根治湿疹。但是50%以上的宝宝随着年龄的增长,湿疹可以自愈。在这个过程中,家长要做的就是通过正规渠道获得专业知识,通过科学的护理以及必要的药物来控制湿疹的反复发作,以减轻湿疹对宝宝生活质量和生长发育的影响,不要听信各种偏方秘方延误宝宝治疗,甚至加重湿疹的表现,增加宝宝的痛苦。

治疗湿疹,要在专业皮肤科医师的指导下按治疗指南使用药品,不要把外用激素想象成洪水猛兽,也不要滥用强效激素药膏,更不要轻信那些成分不明的、疗效神奇的所谓的“无激素、纯中药’的湿疹药膏。与其在不知情的情况下滥用激素,不如明明白白合理使用激素药膏。

(供稿:医院皮肤科张凯)









































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