医生详解接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤或粘膜接触外来的刺激或过敏物质后，在接触部位发生的皮肤的急性炎症，在接触部位发生的急性炎症，也可逐渐转化成慢性皮炎。可分原发性刺激(如强酸、强碱等)和变态反应(如动物性、植物性、化学性)两种。

产生原因

　　可分为原发性刺激和变态反应两种。

　　①原发刺激性接触性皮炎接触物对皮肤有很强的刺激性，人接触后均可发生皮炎，称为原发性刺激。原发性刺激分为两种，一种刺激性很强，接触后短时间内发病;另一种较弱，较长时间接触后发病，如肥皂、有机溶剂等。

　　②变态反应性接触性皮炎接触物基本上是无刺激的，少数人接触该物质致敏后，再次接触该物质，经12～48小时在接触部位及其附近发生皮炎。

　　能引起接触性皮炎的物质很多，主要有动物性、植物性和化学性三种。特别是耳环、橡胶、染发剂和皮肤保养产品是最易产生接触性皮炎的，平时一定要注意

　　病程有自限性，一般去除病因后，处理得当，1～2周可痊愈。反复接触或处理不当，可以转为亚急性或慢性皮炎，呈红褐色苔藓样变或湿疹样改变。

　　ICD是最常见的职业性皮肤病。ACD指敏感个体再次接触变应原后所致的皮肤、黏膜炎性反应，一般表现为接触部位的湿疹性皮炎，避免变应原接触后皮炎部分或完全消退。非敏感个体的变应性致敏诱导至少需要4天，一般为5天或以上，敏感性个体在接触后24～36小时即可发生变态反应。ACD是较常见的皮肤病变。

症状表现

　　刺激性接触性皮炎在临床上急性期可表现为红斑、水疱、渗出。亚急性、慢性可表现红斑、粗糙、脱屑、皲裂。根据接触刺激物的性质和接触时间长短，临床上可表现为急性刺激性皮炎、延迟性急性刺激性皮炎、刺激性反应、累积性刺激性皮炎、脓疱性刺激性皮炎、机械性刺激诱发皮炎等。

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