认识神经性皮炎


神经性皮炎是一种局限性皮肤神经功能障碍性皮肤病,又叫慢性单纯性苔藓。中医学称之为“牛皮癣”、“摄领疮”,因其好发于颈部,状如牛领之皮,厚而且坚而得名。临床特点为皮肤苔藓化,肥厚粗糙,瘙痒剧烈,病程缓慢,反复发作,常数年不愈,愈后易复发。

神经性皮炎是怎么引起的?

1、精神因素:目前认为是发生本病的主要诱因,情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。

2、胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、体内慢性病灶感染而致敏,也可能成为致病因素。

3、局部刺激:如衣领过硬而引起的摩擦,化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等,均可诱发本病的发生。

神经性皮炎有什么临床表现?

临床分为局限性和播散性两型。

1、局限性神经性皮炎:多见于中青年,好发于摩擦部位,90%以上好发于颈部,其次为肘、骶、眼睑、腘窝等处,初发时感觉局部瘙痒,后出现集簇的粟粒至米粒大正常皮色或淡褐色、淡红色多角形扁平丘疹,稍具光泽,复盖少量秕糠状鳞屑,进而丘疹互相融合成片,因痒常搔抓刺激皮肤渐增厚,形成苔藓样变,境界清楚,患处皮损周围常见抓痕,血痂。

2、弥漫性神经性皮炎:多见于中老年人,皮损表现与局限性神经性皮炎相似,但分布广泛,累及头、四肢躯干等处,陈发性剧痒,尤以夜间为甚,影响睡眠,病程慢性,易反复发作,由于经常搔抓可继发湿疹样改变或继发感染发生毛囊炎,疖等。

诊断依据:

1.本病中青年多见,先有剧烈瘙痒,后有皮损。

2.皮疹为扁平丘疹,苔藓样变,无渗出。

3.皮疹好发于颈部、四肢伸侧、腰氐部、国窝、外阴。

4.病程慢性,常反复发作。

如何治疗?

1.中医治疗,利用中医中药治疗是目前很多医生推荐的方法。

2.去除可能的病因,如情绪波动,或神经衰弱明显者可给予安眠镇静类药物。

3.避免刺激,如局部反复搔抓、热水烫洗,洗涤剂的使用等不良刺激。忌刺激性饮食如酒、浓茶、咖啡及辛辣食物。

4.止痒,可给予抗组胺类药物、静脉及局部封闭治疗,外用皮质类固醇软膏、硬膏及焦油等制剂。

5.物理治疗,液氮冷冻、镭射、等光电及光化学疗法。泛发或严重者可给予皮质激素口服或物理治疗。

具体在皮肤专科医生的建议指导下进行治疗。

预防方法及注意事项:

1.避免感情冲动,忌用手搔抓或热水烫洗。

2.不宜穿过硬的内衣,以免刺激皮肤。

3.不抽烟,忌食酒,辣椒等刺激性食物,多吃清淡食物和水果。

4.放松紧张情绪:患者要放松紧张情绪,保持乐观,防止感情过激,特别是注意避免情绪忧、紧张、焦虑、激动,生活力求有规律,注意劳逸结合。

5.减少刺激:神经性皮炎反复迁延不愈、皮肤局部增厚粗糙的最重要原因是剧痒诱发的挠抓,所以患者要树立起这个病可以治好的信心,避免用力挠抓、摩擦及热水烫洗等方法来止痒。这是切断上述恶性循环的重要环节。

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