我是第一次做妈咪
你是第一次做baby
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北鼻腹泻了……
虽然今年的秋天迟到了很长一段时间，但随着最近几波冷空气的来临，魔都正式步入了深秋……
最近碰到一个宝妈焦虑的跟我说：
宝宝一岁，刚开始有点发烧，以为感冒了，紧接着孩子就开始上吐下泻，一天拉10次，拉便便像尿一样，量多，孩子都没精神了，脱水...输液三天了，心疼死了...
宝宝到底怎么啦？
原来是“秋季”腹泻在作怪！
02
什么是秋季腹泻？
“秋季腹泻”是特指由轮状病毒感染引起的腹泻。“轮状病毒”可不是个好家伙，据世界卫生组织统计，全球每年大约有1.4亿人感染上轮状病毒肠炎，由于轮状病毒“露面”的时机通常在10月-次年1月，所以它所引起的腹泻又称之为“秋季腹泻”。宝宝感染了轮状病毒后，常常会出现频繁的呕吐和腹泻，还可能发烧，真是苦了宝宝，心疼了娘亲。
秋季腹泻有两个传播途径：一是粪口途径，二是空气传播。
潜伏期1-3天，6-24个月的小儿是主要的易感人群，但以6-11月龄的婴幼儿发病率最高，营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病，而且病情严重，病程较长。
秋季腹泻有哪些症状？
1、起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，绝大多数患儿还会发热，一般为低热，很少高热。
2、半数患儿会出现呕吐。早期呕吐先于腹泻，频繁呕吐，吐出胃内容物和奶汁，呕吐持续2-3天。
3、随后24小时内开始出现腹泻，宝宝的大便次数增多，每日10次左右，大便稀薄，呈乳白色、黄色或绿色蛋花汤样，偶尔带少许粘液或脓血，无特殊腥臭味；腹泻的时间可持续约3-5天或1周，少数可长达3周。
4、由于患儿频繁腹泻与呕吐，进食又少，严重者可出现脱水、酸中毒及电解质紊乱，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安、精神委靡、嗜睡、神志不清等。如不及时治疗，可发生低血容量性休克进而危及生命。
你
是
天
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如何护理和治疗？
1、调整饮食、鼓励继续进食
只要没有剧烈的呕吐，患儿大多不用禁食。
对剧烈呕吐的患儿需要禁食4-6小时后开始逐渐增加喂食。母乳喂养的婴儿继续母乳喂养，可适当延长喂奶间隔时间。如患儿不是母乳喂养，年龄在6个月以内的，可对半稀释奶液，腹泻好转后逐渐恢复正常饮食；年龄在6个月以上的，给已经习惯的平常饮食，如粥、面条或烂饭、蔬菜等，由少到多。可给少量新鲜水果或果汁以补充钾。年长儿可进食营养丰富容易消化的事物，避免油腻的食物。
2、给予足够的液体预防脱水
要按少量多次的原则给患儿增加饮水，可以是白开水，也可以是米汤加盐溶液（米汤ml+细盐1.75g），或者自制的糖盐水（白开水ml+蔗糖10g+细盐1.75g），但当患儿腹泻次数多，出现脱水症状时，可给予口服补液盐，严重腹泻、脱水明医院诊治，必要时应住院或输液治疗。
3、保护臀部
每次便后都要为患儿清洗臀部，防止发生尿布皮炎，再涂些油脂类的药膏，以防被粪便尿液浸渍而出现“红屁股”。
4、药物治疗
可服用微生态调节剂（也就是我们常说的益生菌），如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，目的在于恢复肠道正常菌群，重建肠道天然生物屏障保护作用；也可使用肠黏膜保护剂，如思密达，可吸附病原体，维持肠细胞正常吸收与分泌功能。
该怎么预防秋季腹泻呢？
虽说轮状病毒很霸道，不过，有个法宝能够对付它，这就是——轮状病毒疫苗。
顾名思义，轮状病毒疫苗就是专门预防宝宝中招秋季腹泻的疫苗，适用于6个月-5岁宝宝。给宝宝接种轮状病毒疫苗是预防秋季腹泻最有效、最经济的手段。据统计，我国使用轮状病毒疫苗，保护率能达到73.72%，对于重症腹泻的宝宝，保护率能够达到90%以上。也就是说，接种了轮状病毒疫苗也不能百分百预防宝宝被轮状病毒感染，但是会使宝宝得重症的概率明显减少。
轮状病毒疫苗主属于二类疫苗，并不强制要求每位适龄宝宝接种。不过，为了能够给宝宝增加一层防护层以减少宝宝中招秋季腹泻的几率，建议宝妈根据需要给适龄的宝宝接种轮状病毒疫苗。
其次，养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手、食具要消毒，同时注意气候变化、及时为宝宝添减衣被，并做好腹泻宝宝的消毒隔离工作对预防轮状病毒肠炎也至关重要。
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供稿
儿童保健中心
夏彬
原标题：《成长不烦恼—秋季腹泻知多少》
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