冬季皮肤病怎么办下篇

冬季天气干燥，很多人的皮肤遭遇了严重挑战，容易出现皮肤瘙痒、湿疹、皲裂等麻烦事儿。面对这些躲不掉的皮肤问题，由医院管理局，北京医生网联合制作播出的《健康加油站》节医院皮肤科的张涛医生为大家答疑解惑，怎样在冬季别让皮肤病找麻烦。我们分为上下两期为大家刊发全部采访内容。此期为第二部分。

主持人：冬季皮肤干燥和喝水有关系吗？

确实需要喝水来补水，喝水一方面包括人本身喝水，另一方面是让皮肤喝水。皮肤喝水最有利的武器是做补水面膜，像胶原蛋白面膜；身体部位的话，如果不是特别干的情况下，可以使用正常的保湿乳液就可以了，如果相对比较干燥的话，建议大家使用百洛油等油性护肤液。

主持人：冬季饮食上要注意什么能保护皮肤？多吃水果、喝茶有用吗？

作为保湿来讲，（1）主要建议大家多补充维生素B族、维生素E、维生素A类的食物，如：瘦肉、西兰花、大白菜等；（2）不太建议大家使用药物，还是要建议大家均衡饮食，多吃一些蔬菜、粗粮、瘦肉等。对于过敏的孩子，家长不要什么都不让孩子吃，这种情况下，只要控制辣椒、海鲜等刺激性食物，饮食均衡就行。对于成人，辛辣等刺激性食物要少吃，少喝酒，少吃发物，均衡饮食。冬季适当的多吃水果，如：火龙果、桔子、苹果等高维C水果。

主持人：曾经皮肤好，现在不好，是什么原因？

每个人的原因不一样，如：出现温度、湿度等物理变化，使得皮肤屏障受损；另外，短期内的身体状况变化，如过度劳累、熬夜加班等有关；最后内科疾病如糖尿病、甲状腺疾病患者，也会出现这个问题。

主持人：冬季开暖气后足部比较干，这是怎么回事？属于皮肤科的问题吗？

当然属于，只要是涉及到皮肤表面的问题就都归属皮肤科。一般来说脚气是夏季高发，但是冬季大多数的人穿皮鞋、棉鞋比较多，脚捂得比较厉害，所以大家在家，如果地暖或者空调温度比较好的情况下，一定要让足部皮肤随时保持充分的通气状态，不要再穿棉鞋或者棉拖鞋把脚给捂着。建议穿薄袜子或者凉拖鞋，这样就不会出现脚癣、脚气等真菌类感染的疾病。脚部干裂、脚后跟干裂一般不属于真菌的感染，真菌感染一般表现为趾间的脱屑、糜烂等。脚后跟的干裂老年人比较多见，一方面大家可以上网买一些防裂袜，另一方面还可以使用水杨酸类的足部药膏或者优色林等油性较大的护足霜局部涂抹或者涂抹后封包。手部皮肤干裂的话一般是家庭主妇比较常见，建议大家干活沾水之前先在手背上涂抹一些护肤膏作为保护，干完活洗完手后可以再涂一次护肤膏，起到双重保护的作用；另外，当自己闲下来的时候可以给手部做个手膜，就像做面膜一样。

主持人：皮肤干燥、嘴唇脱皮，是缺乏维生素？要补充什么维生素？

这种情况必比较常见。首先，与气候有直接的关系；再次，与冬季大家食入的蔬菜较少，缺少维生素有关系；第三，我们吃完东西后，过酸或者过辣的食物对嘴唇皮肤刺激，再加上吹冷风有关系。对于嘴唇发炎出现口周皮肤的皲裂的轻中度嘴唇皮炎的患者，使用润唇膏还是较好的，但尽量选择香味淡、无色的比较安全。如果嘴唇皲裂严重，口周出现皮炎的患者，一般建议吃饭前先涂抹一些药膏,如氧化锌等药膏再吃饭，可以起到隔离作用，避免吃饭时的果汁、油汁溅到口周刺激皮肤。

主持人：面部瘙痒、发红起了小红点，该怎么办？

针对这种情况，千万不要随便在脸上使用激素，如需要使用激素，要在医生的指导下适当适量涂抹。

主持人：宝宝4岁，晚上睡觉的时挠小腿，破皮结痂，又破了，每周洗完澡之后也没有抹油，也没有用沐浴露，还是不行，该怎么办呢？

首先虽然只是用水没有用沐浴露，但是水是有水质问题的，如果居住区域的水质比较硬，建议家里购买净水器来调节水质。因为平常我们饮用的水的PH偏中性，而我们的皮肤表面的PH值正常是偏弱酸性的，如果长期用这种水来洗澡的话可能会使皮肤越来越糟。所以，在洗完澡之后最好使用沐浴露或者润肤乳来中和掉皮肤表面的盐分，调节自己的皮肤，达到良好的屏障。建议家长购买小孩子使用的沐浴油，在洗澡的时候点几滴到水中；第二，如果孩子抓破出现血痂，可以使用医学润肤霜配合一些钙磷酸酶抑制剂不含激素的药膏涂，如：爱宁达、普特彼等一起涂抹。如果病情较重，建议先摸药膏，再使用润肤霜。如果瘙痒较重的情况下可以给孩子口服开瑞坦糖浆。

主持人：很多糖尿病人往往会发生皮肤瘙痒，尤其是在四肢和皮肤皱褶处，出现这种情况不仅和干燥的气候有关，也是糖尿病皮肤病变的先兆吗？

糖尿病最根本的病生理变化就是全身的细小动脉的粥样硬化，所以糖尿病会引起身体多系统的受累。如果血糖控制不好，皮肤的代谢会受到影响，同时由于对血管的影响，会使得末梢循环、皮肤的血液循环受到影响，在皮肤上的表现为瘙痒的症状，所以糖尿病患者一定要加强保湿和从根本上控制血糖。

主持人：腿部有小疙瘩，痒，怀疑牛皮癣，怎么办？

银屑病是斑块状红斑，有可能触犯全身。如需确诊，建议及时来院诊断。如无法及时来院，可以采取紧急处理方法：纯净水局部湿敷保湿；加用润肤保湿霜；瘙痒剧烈，选择油性的不含激素的药膏。银屑病冬季高发，可能跟上呼吸道感染，如感冒、吸烟等；刺激性因素，如精神、饮食刺激，劳累，干燥等因素有关系。

医院张涛医生的

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